(推荐精选)胰十二指肠切除手术护理查房.ppt

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尿管的护理 1.妥善固定并保持通畅 留置尿管后注明日期,妥善固定,避免打折、扭曲,烦躁病人适当约束 2.预防感染 尿袋高度应低于耻骨联合,转运病人时应先夹毕尿管,防止尿液返流,转运后及时打开。留置尿管期间保证足够的水分。 3.观察尿液性状及量,判断病情变化。 4.尿袋每周更换1次。 该患者已于2月21停持续导尿,患者自主排尿通畅。 * 并发症的观察与护理 1、出血 2、胰漏 3、胆漏 4、腹腔感染 5、肺部感染的预防和护理 * 出血 术后早期出血多发生在术后36h内,多由于凝血机制障碍、创面渗血、血管结扎不牢滑脱造成。术后晚期出血多发生于2~12天,多为应激性溃疡。 临床表现:引流管内流出血性液体、呕血或便血,伴有血压脉搏的变化。 术后出血多为腹腔内出血和消化道出血,可观察腹腔引流管、胃管引流液的情况,如果引流管内每小时引出50ml以上的血性液,血压下降等情况,应考虑有活动性出血的可能,应该及时报告医生。迅速建立好静脉通道,按医嘱予止血、输液、输血等处理。 做好各项术前准备,必要时行再次手术治疗。 * 胰瘘 胰瘘是严重的并发症之

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