（推荐精选）腹主动脉瘤.ppt

带膜支架腔内隔绝术 * 心理护理：心理与疾病控制，积极信息观察病情变化：生命体征(监测血压，每日不少于两次，血压尽可能控制在120-135mmHg ，血压控制程度还应参考意识、尿量，以免过低造成肾脑等脏器的损伤 )，下肢血运（皮色、皮温、静脉充盈情况、肢体动脉搏动 ），腹痛(病人出现突发腹痛或腰背部痛常常提示是破裂前的征象。 )预防瘤体破裂：减少增加腹压的各种因素（体位、血压控制、咳嗽、排便、外伤、碰撞，避免情绪激动） 术前 护理 * 术后护理 术后体位与活动：术后主张病人卧床，待生命体征趋于平稳之后，采用半卧位，有利于腹腔内渗出物流向盆腔内(盆腔内腹膜吸收能力较强)。为避免人工血管吻合口撕脱出血，形成血肿或假性动脉瘤，主张7～10天后下地活动，，术后3周内避免剧烈活动，有利于血管内、外膜的生长。 * 抗凝药物的应用，观察出血情况：（术后密切注意意识、心率、血压、呼吸、尿量、中心静脉压的变化。观察是否有贫血貌，有无皮下瘀斑、腹部切口内血肿情况等 ）评估心功能：高龄病人中有相当部分心功能较差，心排出量偏低。术后易出现急性充血性心力衰竭。护理中严格掌握输入液总量