胸部影像检查技术 胸部数字X线减价技术及正常影像表现 项目二任务：影技概述.pptVIP

盐城卫生职业技术学院 影像系 张慧丽 盐城卫生职业技术学院 影像系 张慧丽 盐城卫生职业技术学院 影像系 张慧丽 盐城卫生职业技术学院 影像系 张慧丽 项目二：胸部影像检查技术及正常表现 任务1：胸部X-ray摄影 概 述 江苏医药职业学院 医学影像学院 张慧丽 1．胸骨颈静脉切迹位于胸骨上缘的凹陷处，平 第2胸椎下缘高度。 2．胸骨角为胸骨柄体交界处，微向前凸，两侧 与第2肋骨前端连接，平对气管分叉及第4、 5胸椎椎体交界处。 3．剑突末端为胸骨最下端，平第11胸椎椎体高 度。 一、胸部体表定位标志 * 盐城卫生职业技术学院 影像系 张慧丽 * 4．肋弓构成胸廓下口的前缘部分，肋弓的最 低点平第3腰椎高度。 5．锁骨中线为通过锁骨中点的垂线。 6．腋前线为通过腋窝前缘的垂线。 7．腋中线为通过腋窝中点的垂线。 8．腋后线为通过腋窝后缘的垂线。 一、胸部体表定位标志 * 盐城卫生职业技术学院 影像系 张慧丽 * 1. 摄影前认真阅读申请单。 2. 胸部主要检查肺脏时，常规摄站立位，取后前位与侧位；此位置膈肌较低，利于观察胸部病变。体弱、病情严重或婴儿等不能站立者，可采用坐位、半卧位或卧位。主要检查心脏时常规取后前位、左侧位、斜位。 二、胸部摄影注意事项 * 盐城卫生职业技术学院 影像系 张慧丽 * 3. 检查肺部时中心线经第4、5胸椎平面垂直射 入暗盒；当照射野包括两肺底时，被检者头部将受到一定的照射，为避免头部不必要的照射，可将中心线向足端倾斜5～10°角，对准暗盒中心，此时T5平面仍接受垂直于胶片的斜射线的照射，不影响肺脏的投影。检查心脏时，中心线经第6、7胸椎平面垂直射入暗盒。 二、胸部摄影注意事项 * 盐城卫生职业技术学院 影像系 张慧丽 * 4. 胸部摄影焦―片距为：站立后前位检查肺 150～180cm，检查心脏200cm；儿童片为 100cm；卧位摄影时一般均用100cm。 5. 肺部及膈上肋骨应摄取深吸气后屏气像，这样可以使肺内含气量增加，加大肺组织的自然对比度；另外膈肌下移，扩大了对肺部的观察范围。心脏应摄取平静呼吸下屏气像。 二、胸部摄影注意事项 * 盐城卫生职业技术学院 影像系 张慧丽 * * 盐城卫生职业技术学院 影像系 张慧丽 * 6．胸部摄影的曝光时间，要求使用X线管容量 允许的最短时间。 7．肺部照片主要观察肺纹理和肺实质影像， 因肺泡内充气，吸收X线量少，所需摄影条 件较小。 二、胸部摄影注意事项 * 盐城卫生职业技术学院 影像系 张慧丽 * 9. 若两侧肺部密度相差悬殊较大或欲观察肋 骨、心脏、锁骨等遮盖的肺组织以及纵隔 肿瘤等影像，可采用高千伏技术摄影，选 用高栅比的滤线栅。 10. 胶片或IP尺寸：胸部整体片（14英寸×14英 寸）或（12英寸×15英寸）。 二、胸部摄影注意事项 * 盐城卫生职业技术学院 影像系 张慧丽 * 11. 摄影时去除衣物、异物、敷料，应注意对被 检者的X线防护,特别注意体位防护的运用。 12. 胸部正位像避免肩胛骨与肺部重叠的方法： 两臂内旋180°，双手背置于髋部，肘部尽 量内旋。幼儿可由他人握住其双手并向上提。 二、胸部摄影注意事项 * 盐城卫生职业技术学院 影像系 张慧丽 * 盐城卫生职业技术学院 影像系 张慧丽 盐城卫生职业技术学院 影像系 张慧丽 盐城卫生职业技术学院 影像系 张慧丽 盐城卫生职业技术学院 影像系 张慧丽