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- 2020-10-12 发布于广东
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胆肠吻合术 * 病例分享 患者:赖** ,女,54岁 主诉:右上腹疼痛10+小时 现病史:入院前10+小时,患者无明显诱因出现右上腹痛,呈持续性胀痛,感恶心,患者自诉发热,体温不详,不伴有肩背部放射性疼痛,无呕吐,无腹胀、腹泻,无胸闷、气紧等症状,为求进一步治疗急诊入院。 既往史:多次因急性胆管炎入院,胆肠吻合术 * 病例分享 查体: T:36.7℃,P:107次/分,R:22次/分,BP:107/71mmHg。腹软,中上腹轻压痛。 辅助检查: 彩超检查提示:1、胆总管内强回声:考虑结石?2、左肝内胆管稍扩张。3、门静脉内絮状稍强回声。 抽血检验:血常规+超敏CRP:WBC 11.06×10^9/L、NEUT% 94.4%,hs-CRP 19.6 mg/L。 诊断:急性胆管炎,肝内胆管狭窄伴结石,胆肠吻合术后 手术:胆肠Roux-en-Y吻合,肝门部胆管成形,胆道镜检取石 * 思考 1、什么是胆肠吻合术? 2、适应症是什么? 3、有哪些吻合方式? 4、可能会有哪些并发症? 5、并发症的临床表现是什么? 6、该怎么预防和处理? * 内容 目录 定义 01 02 适应症 0
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