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- 2020-10-12 发布于广东
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输液外渗的临床分级INS 0级:没有临床表现。 1级:皮肤发白,水肿范围的最大处直径小于2.5cm,皮 肤发凉,伴有 或不伴有疼痛。 2级:皮肤发白,水肿范围的最大处直径在2.5-15cm之间,皮肤发凉,伴有或不伴有疼痛。 3级:皮肤发白,半透明状,水肿范围的最小处直径大于15cm,皮肤发凉,轻到中等程度的疼痛,可能有麻木感。 4级:皮肤发白,半透明状,皮肤紧绷,有渗出,皮肤变色、有淤血肿胀,水肿范围最小处直径大于15cm ,可凹性水肿,循环障碍,中等到重等程度的疼痛,可为任何容量的血制品、刺激性、腐蚀性液体的渗出。 * 钙剂外渗 * 多巴胺外渗导致肌肉坏死 去甲肾上腺素外渗 下肢甘露醇外渗 * 处理原则 渗出的处理重点是减张! 外渗的处理重点是减少损伤! 输液外渗,重在预防 1.停用、拔针 2.抬高、抓握 3.热敷、药敷 4.针刺减张:下垂、高度肿胀部位 5.汇报、会诊 1.停用、保留针头、回抽、注射拮抗剂 2.抬高、抓握 3.冰敷、热敷、药敷 4.局部封闭 5.上报、会诊 *
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