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- 2020-10-12 发布于广东
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积极配合进行早期液体复苏 目的是快速扩容、增加心输出量及运氧能量 3小时内完成 测量乳酸水平 给予广谱抗生素 低血压或高乳酸≥4mmol/L给30ml/kg的晶体液 * 早期容量复苏液体选择及补液方法 应遵医嘱给予正确的输液量,一般先快速输入晶体液,后输胶体液,并根据血压及血流动力学监测情况调整输液速度,血压及中心静脉压低时,应较快补液。 准确记录输入液体的种类、数量、时间、速度及24h出入量,以作为后续治疗的依据。每小时记录出入量。 * 控制感染 抗生素的使用:首要任务是建立血管通路并开始积极的液体复苏,应优先实施快速滴注抗生素,同时开放另外一条静脉通道。 及早:确诊后1小时内静脉使用有效抗生素 合理安排:按时用药,维持有效血药浓度 治疗时间:7-10天,经验性用药不应超过3-5天。 * 严密观察病情,及早预防和发现休克 重症监护,专人护理,予休克体位、吸氧,严密观察病情变化,发现异常及时通知医师处理。 1、体温骤升或骤降,突然高热、寒战或体温36℃ 2、意识的改变,如表情淡漠、烦躁不安、嗜睡等 3、皮肤的改变:皮肤潮红或湿冷发绀、花斑 4、血压下降 5、少尿(补液后 0.5ml/kg
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