（推荐精选）高危急性胸痛及ACS早期症状识别.ppt

张力性气胸 辅助检查：Pa02降低，胸部X线可确诊； 处理：紧急胸穿抽气，胸腔闭式引流。 * 几种致命的胸痛 肺 栓 塞 症状：突然出现剧烈胸痛，呼吸困难，咯血，晕 厥，胸痛部位不定，较局限，随呼吸加剧； 病史：多有高凝倾向； 体征：血压低，颈静脉怒张，可听到胸膜摩擦音； * 几种致命的胸痛 肺 栓 塞 辅助检查：胸部X线见梗死部位呈楔形致密影，底 部近胸膜尖端对肺门，约26％的病人ECG出 现SIQⅡTⅢ，血气分析Pa02降低,选择性肺 动脉造影和肺灌注显像可以确诊； 处理：溶栓(r-tPA)，抗凝，扩容。 * 几种致命的胸痛 ACS早期识别及诊断 有典型缺血性胸痛表现者，临床医师多能早期确诊和治疗 临床表现非典型的ACS，其漏、误诊率明显升高 * ACS早期识别及诊断 胸痛的识别 胸痛可持续5-20 min； 舌下含服硝酸甘油有所缓解； 发作的频率、强度和持