省科技厅归口管理科研机构基础设施维修与维护专项申请书.docxVIP

附件 湖南省科技厅归口管理科研机构基础设施维修与维护专项申请书项 目 名 称： 申 请 单 位：（盖章） 单位预算编码： 法 人 代 表：（签字） 申 报 时 间 ：年月日 湖南省科学技术厅制 一、项目单位基本情况表 单位名称 单位地址 人员 姓名 职务 联系电话 电子邮箱 人员 法人代表 信息 联系人 科 研 编制 (人 ) 队 伍 专职科研人员 (人 ) 岁中青年科研人员 (人 ) 在读博士生 (人 ) 仪 器 分类统计 设 备 总计 其中：万元 万元 万元以上 科 技 时期 经 费 总计 其中：纵向 横向 国际合作 科 技 成果类别 成 果 国家科技进步奖 (项) 国家技术发明奖 (项)  实有 (人 ) 离退休 (人 ) 院士 (人 ) 在读硕士生 (人 ) 数量 (台件 ) 原值 (万元 ) 总量 其中 :在用 总量 其中 : 在用 前五年期间 上一年 项目数 (项 ) 经费 (万元 ) 项目数 (项 ) 经费 ( 万元 ) 前五年期间 上一年 省部科技进步奖 (项) 省部技术发明奖 (项) 鉴定新药证书或申请新 品种保护 (项 ) 申请国家专利 (项 ) 发表论文 (篇 ) 项目基本情况表 投入使用 时间 基 础 设 施 维 修与改造 规格及型 号 仪 器 设 备 维 修 改 造 及 辅 助 仪 器 设 备 购置  维 修 改 造 实 施 主要维修内容摘要 合计 拨款 自筹 其他 周期 (月 ) 原 值 或 数量 合计 拨款 自筹 其他 价格 用途 (件 ) 备注：、 “投入使用时间 ”指拟维修或改造的基础设施完工后投入使用的时间； 、 “实施周期 ”是指项目从启动到结束所需要的总时间； 、属于仪器设备维修与改造填原值，属于辅助仪器设备的购置填购买价格。 项目基本情况概述： （简要阐明项目实施的重要性和可行性，尽可能以量化的指标描述现有工作基础和需求，明确项目实施目标和进度安排以及项目实施的保障条件等。可续页） 三、项目经费预算安排情况（单位：万元） 项目 预算安排科目 总计 专项经费 自筹经费 项 目 经 设备费 费 预 算 材料费 基础设施 安 排 情 况 维修与改 测试化验加工费 造 燃料动力费 差旅费 其他支出 总 计 设备费 材料费 仪器设备 测试化验加工费 维修改造 及辅助仪 燃料动力费 器设备购 差旅费 置 其他支出 总 计 注：其他支出中可列支设计费、运输费、安装调试费等在项目执行中所发生的必要支出。 相关附件 、基建工程设计方案与可行性报告； 、设备维修改造设计方案； 、湖南省政府采购计划表； 、设备购置三家以上单位信息及报价单。