脂肪栓塞综合症流程.pdfVIP

脂肪栓塞综合症应急预案 （一）适用范围： 发生 脂肪栓塞综合症 患者。 （二）目的： 降低脂肪栓塞综合症 的病死率和致残率。 （三）抢救步骤： 1.保持呼吸道通畅：采取侧卧位或平卧位 , 头偏向一侧，以利于呼吸 道分泌物排出 , 防止呕吐物误吸引起窒息，舌后坠阻塞呼吸道时应插 入气管导管或用舌钳将舌拉出 ,必要时可行气管切开。 2.体位：术前术后均应抬高床头 15-30 度，以利静脉回流。 3.迅速建立静脉通道， 纠正休克。 快速输血输液扩容治疗抗休克 , 同时 保持平卧，注意保暖。急查血常规，必要时尽早输注血桨、红细胞悬 液等。监测血压，必要时使用多巴胺等升压药物。 4. 给于呼吸支持治疗，纠正低氧血症。采用面罩持续高流量高浓度吸 氧，必要时气管插管或气管切开，予以呼吸机辅助呼吸治疗，并及时 监测血气变化。 5.早期予以大剂量的糖皮质激素 ( 甲基强的松龙或地塞米松 )。甲基强 的松