腰椎间盘解剖图.pdfVIP

1 / 10 2 / 10 3 / 10 4 / 10 5 / 10 6 / 10 7 / 10 腰椎间盘突出症患者，常 常会有腰部的侧弯， 这种腰椎的一种保护性现象， 当经过治疗以后， 这种现象可以不治自愈。 腰椎侧弯的×光表现。 椎间盘突出从椎间盘和神经的关系上分， 可以有肩上型和腋下型两种。 不同的突出关系， 会 导致不同的体征。 若突出椎间盘在神经外侧 (肩上型 )，患者脊柱向健侧弯时无疼痛，若向病侧弯则疼痛放射到 小腿； 若突出椎间盘在神经根内侧 (腋下型 )，患者向健侧侧弯则有放射性痛，若向病侧侧弯则无疼 痛； 假如突出椎间盘顶起神经根， 或两者之间已有粘连， 则无论向病侧侧弯或向健侧侧弯都有疼 痛。 这个体征在临床上可以指导保守治疗方案和术前评估。 腋下型进行腰椎牵引可以减轻神经根 刺激症状， 但如对肩上型患者进行腰椎牵引却会导致症状的加重。