冈上肌出口位影像学检查方法[学习].pptVIP

  • 5
  • 0
  • 约1.36千字
  • 约 10页
  • 2020-10-15 发布于福建
  • 举报
方法汇编·实用借鉴 方法汇编·实用借鉴 方法汇编·实用借鉴 方法汇编·实用借鉴 方法汇编·实用借鉴 方法汇编·实用借鉴 方法汇编·实用借鉴 方法汇编·实用借鉴 方法汇编·实用借鉴 方法汇编·实用借鉴 方法汇编·实用借鉴 方法汇编·实用借鉴 方法汇编·实用借鉴 方法汇编·实用借鉴 方法汇编·实用借鉴 方法汇编·实用借鉴 方法汇编·实用借鉴 方法汇编·实用借鉴 20XX年X月 整理自网络 冈上肌出口位影像学检查 青岛市骨伤医院 * 方法汇编·实用借鉴 肩关节的解剖 肩关节由肱骨头与肩胛骨的关节盂构成,是典型的球窝关节。关节盂小而浅,边缘附有盂唇;关节囊薄而松弛,囊内有肱二头肌长头腱通过;关节囊外有喙肱韧带、喙肩韧带及肌腱加强其稳固性,唯有囊下部无韧带和肌加强,最为薄弱,故肩关节脱位时,肱骨头常从下部脱出,脱向前下方。关节面大小相差较大,关节囊薄弱松弛,连接它约有三条韧带和肌腱,三角肌包裹在肩峰的三面。 * 方法汇编·实用借鉴 肩关节为全身最灵活的球窝关节,可作屈,伸、收、展、旋转及环转运动。加以关节头 与关节窝的面积差度大,关节囊薄而松弛等结构特征,反映了它具有灵活性运动的机能。 肩关节周围有大量肌肉通过。这些肌肉对维护肩关节的稳固性有重要意义,但关节的前下 方肌肉较少,关节囊又最松弛,所以是关节稳固性最差的薄弱点。当上肢处于外展、外旋 位向后跌倒时,手掌或肘部着地,易发生肩关节的前脱位。 * 方法汇编·实用借鉴 冈上肌的解剖 冈上肌被斜方肌和三角肌覆盖,其肌腱与冈下肌、肩胛下肌、小圆肌共同组成肩袖。冈上肌起于肩胛骨冈上窝,肌腱在喙肩韧带及肩峰下滑液囊下,肩关节囊之上通过,止于肱骨大结节。其形状如马蹄形,其作用为固定固定肱骨于肩胛盂中,并与三角肌协同动作使上肢外展,冈上肌由肩胛上神经支配,肩胛切迹处一易受损伤的嵌压点,为人体局部解剖的一个薄弱点,冈上肌肌纤维细长且跨度大,运动中易受损。 * 方法汇编·实用借鉴 由于冈上肌腱易受研磨、撞击、夹挤及本身因素,所以肩袖肌腱群中冈上肌肌腱退变及最早肌纤维断裂发生率最高,中老年人及从事体力劳动者冈上肌腱退行性变化基础上常呈部分撕裂,当一次无准备之外展位急速内收上臂时或大块钙盐沉积物浸润冈上肌腱时可导致肌腱的大部分或完全性断裂。 * 方法汇编·实用借鉴 冈上肌的投照方法 患者面向成像板站立,两足稍分开,使身体站稳;被检侧肩关节靠近并贴近成像板,身体冠状面与成像板呈55°~65°夹角。被检侧上臂自然下垂并稍后移以避免与肩胛骨重叠,肩胛骨喙突置于成像板中心,X线中心线向足侧倾斜10°~15°,对准喙突摄入成像板中心。 * 方法汇编·实用借鉴 方法汇编·实用借鉴 方法汇编·实用借鉴 方法汇编·实用借鉴 方法汇编·实用借鉴 方法汇编·实用借鉴 方法汇编·实用借鉴 方法汇编·实用借鉴 方法汇编·实用借鉴 方法汇编·实用借鉴 方法汇编·实用借鉴 方法汇编·实用借鉴 方法汇编·实用借鉴 方法汇编·实用借鉴 方法汇编·实用借鉴 方法汇编·实用借鉴 方法汇编·实用借鉴 方法汇编·实用借鉴 方法汇编·实用借鉴 方法汇编·实用借鉴 方法汇编·实用借鉴

您可能关注的文档

文档评论(0)

1亿VIP精品文档

相关文档