康复评定技术 心电运动负荷试验 心肺运动试验.ppt

康复治疗技术专业教学资源库 Rehabilitation evaluation technology 主讲教师：刘鑫汀 主题：心肺运动试验 单位：宁波市第二医院康复医学科 心肺运动试验设备 踏车 呼吸面罩 心肺运动试验(CPET ) 运动平板试验 + ? 运动心电图 ? HR? 血压? 症状 ? 运动耐量 气体代谢分析 ? 最大氧耗量(VO2max) ? 代谢当量(METS) ? 无氧阈值(AT)? VO2/HR ? VE/VCO2 ? VE/VO2 ? Power 一 心肺运动试验概述 康 复 治 疗 技 术 专 业 教 学 资 源 库 1.反映运动耐量以及心功能的指标: 最大摄氧量 最大氧脉 气体交换率 公斤摄氧量 无氧阈 代谢当量 最大 心率储备 呼吸商 摄氧量与运动负荷之间的关系等 2.反映通气功能的指标: 呼吸储备 最大运动通气量 最大潮气量 最大呼吸频率 潮气量与深吸气量的比值等; 3.反映气体交换的指标: 动脉氧分压 肺泡与动脉氧分压差 动脉二氧化碳分压 潮气末二氧化碳分压 动脉-潮气末二氧化碳分压差 氧当量 二氧化碳当量 死腔和潮气量的关系等 心肺运动试验(CPET ) 二 观察指标 康 复 治 疗 技 术 专 业 教 学 资 源 库 参数 摄氧量 VO2 max AT 心血管反应 VO2/HR(O2 pulse) BP 通气反应 RR VT/VC VT/IC  84% 预计值 40% VO2 max pred 80% pred 正常女性8,男性12 220/90 mmHg 50 bpm 55% 80%  CPET各参数正常值范围(最大运动时) 正常范围 康 复 治 疗 技 术 专 业 教 学 资 源 库 ? VO2max是反映机体有氧代谢能力最好的指标 是心肺健康的金标准。? 它代表人体运动时大肌群有氧代谢的极限 ? VO2max取决于心、肺功能、运动肌肉的代谢能力 ? 心血管患者主要取决于心功能 康 复 治 疗 技 术 专 业 教 学 资 源 库 心肺运动试验(CPET ) 三 最大耗氧量 指运动时有氧供能尚未需要无氧代谢补充供能时的最大VO2值 (启动无氧代谢VO2) 反映了机体耐受负荷的潜能 康 复 治 疗 技 术 专 业 教 学 资 源 库 心肺运动试验(CPET ) 四 无氧阈 (Anaerobic threshold,AT或VO2 AT) 1 Met=3.5ml/min/kg 1 MET是指人安静时平均VO2,相当于每分钟每公斤 3.5ml的摄氧量,用来衡量运动强度,生活活动强 度,如用于康复运动处方。 康 复 治 疗 技 术 专 业 教 学 资 源 库 心肺运动试验(CPET ) 五 代谢当量（METs） 运动耐量是影响IHD患者生存质量的 重要因素 THANK YOU 康 复 治 疗 技 术 专 业 教 学 资 源 库