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四、活动无耐力 [相关因素] 1、肺动脉高压所致。 2、心肌受损所致。 3、情绪不稳，焦虑不安。 [主要表现] 1、呼吸困难，紫绀，稍活动呼吸困难加重或喘憋不适。 2、身体虚弱，疲乏无力。 * 四、活动无耐力 [护理目标] 1、活动耐力逐渐增加，无喘憋症状，血气分析值在正常范围内。 2、活动时虚弱/疲劳感减轻或消失。 * 四、活动无耐力 [护理措施] 1、评估活动无耐力的相关因素，并尽量消除和减少相关因素。 2、遵医嘱给予持续低流量吸氧1-2L/min，并保持输氧装置通畅，提高动脉血氧分压，防止心肌、脑缺氧，活动后卧床休息，必要时吸氧缓慢增加活动量。 3、耐心向病人解释，消除紧张、不安、顾虑心理，使之配合治疗，得到充分休息时间。 * 四、活动无耐力 4、保证病人充足的休息和睡眠，减少不必要的体力活动。 5、加强巡视，观察病人活动耐力是否增加，并随时为病人解决日常生活需要。 6、与病人共同商量制定活动计划，合理安排活动与休息时间，先让病人在床上活动四肢，然后在床边活动，循序渐进，以病人耐受为宜。 7、外出检查，上厕所时派专人陪同，保证其安全。 * 四、活动无耐力 [重点评价] 1、病人活动的耐受水平及活动无耐力的表现。 2、活动时呼吸、心率频率，节律及紫绀的变化。 3、动脉血气分析值的变化。 * 五、语言沟通障碍 [相关因素] 1、呼吸困