心包疾病、心脏肿瘤 （教学课件）.pptVIP

 心包缩窄、增厚。心室后壁心包腔内见一大小约3x4cm2包块。行心包剥离术，从心包腔内掏出黑色泥沙样物质约20克。 手术所见 1、心包纤维增生、增厚、大片玻璃样变，周围软组织炎性细胞浸润；2、心包腔内泥沙样物质为嗜伊红坏死样物质，其中散在针型裂隙状透明状物质。 病理检查 1、缩窄性心包炎 临床诊断 2、心包肺吸虫 心脏肿瘤 心脏肿瘤为少见的心脏疾病，包括原发性肿瘤和继发性肿瘤。依据肿瘤的性质可分为良性和恶性两大类；依据肿瘤组织发生部位又可分为心腔肿瘤、心肌肿瘤（壁内性肿瘤）及心包肿瘤  良性：粘液瘤、脂肪瘤、横纹肌瘤等 原发性 恶性：肉瘤（血管肉瘤、横纹肌肉瘤等） 心脏肿瘤  继发性 为原发性肿瘤的20-40倍 超声心动图可对心脏肿瘤的部位、大小、形态、活动性、与周围组织之间的关系、对血流动力学的影响、并发症及治疗疗效进行可靠评估，为临床的诊断和鉴别诊断提供重要的形态学资料和信息，是心脏肿瘤检查的首选方法 超声表现 直接征象：心肌、心腔内异常回声（部位、形态