8.2导尿管相关尿路感染的预防和控制措施 8.2.1应严格掌握留置导尿指征,每日评估留置导尿管的必要性,尽早拔除导尿管。 8.2.2操作时应严格遵守无菌技术操作规程。 8.2.3置管时间大于3d者,宜持续夹闭,定时开放。 8.2.4应保持尿液引流系统的密闭性,不应常规进行膀胱冲洗。 8.2.5应做好导尿管的日常维护,防止滑脱,保持尿道口及会阴部清洁。 8.2.6应保持集尿袋低于膀胱水平,防止返流。 8.2.7长期留置导尿管宜定期更换,普通导尿管7d?10d更换,特殊类型导尿管按说明书更换。 8.2.8更换导尿管时应将集尿袋同时更换。 8.2.9采集尿标本做微生物检测时应在导尿管侧面以无菌操作方法针刺抽取尿液,其他目的采集尿标 本时应从集尿袋开口采集。 * 8.3呼吸机相关肺炎的预防和控制措施 8.3.1应每天评估呼吸机及气管插管的必要性,尽早脱机或拔管。 4 8.3.2若无禁忌症应将患者头胸部抬高30°?45°,并应协助患者翻身拍背及震动排痰。 8.3.3应使用有消毒作用的口腔含漱液进行口腔护理,每6h?8h—次。 8.3.4在进行与气道相关的操作时应严格遵守无菌技术操作规程。 8.3.5宜选择经口气管插管。 8.3.6应保持气管切开部位的清洁、干燥。 8.3.7宜使用气囊上方带侧腔的气管插管,及
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