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` 肾挫伤病人的护理 泌尿系统包括上尿路及下尿路， 上尿路包括肾及输尿管， 下 尿路包括膀胱及尿道，由于泌尿系统各器官受到周围组织和脏 器的良好保护，通常不易受到损伤，大多数都是胸、腹、腰部 或骨盆严重损伤时的合并伤，最常见的是尿路损伤，肾及膀胱 次之，输尿管损伤较少见。 一 概述 肾脏深藏于肾窝， 解剖位置比较隐蔽， 其前后外均受到周围结构 较好的保护：前面有腹壁和腹腔容物，而其上面则被膈肌所罩住，在 肾的后面有肋骨、脊椎和背部的长肌肉，正常肾脏有 1～2cm 的活动 度，故肾脏不易受损。但从另一方面观察，后面的骨质结构可以引起 肾损伤，如下位肋骨骨折的断端可穿入肾实质； 肾脏被挤于脊柱和其 横突之间而受到损伤。肾损伤多见于 20---30 岁男性，其次是儿童。 二 分类 肾损伤根据损伤机制不同，可分为： 开放性损伤：因弹片、枪弹、刀刃等锐器所致损伤，常伴有胸部、腹部等其他脏器的复合伤，一般病情复杂而严重。 闭合性损伤：约占肾损伤的 70%，直接暴力是最常见的，如：车祸、高处坠落、物体直接撞击、跌打等，间接暴力，如：突然减速、暴力扭转、剧烈运动等致肌肉强力收缩所致损伤。 疾病诊断或治疗过程中发生的医源性肾损伤如：体外冲击波碎石 肾脏本身存在疾病发生自发性肾破裂 Word 文档 ` 根据损伤程度可分为轻度和重度 轻度 1 肾挫伤 部分肾实质轻微损伤，形成肾实质瘀斑、血肿或局部包膜下