（推荐精选）急性左心衰护理查房.pptVIP

护理目标 病人呼吸困难减轻；病人无缺氧的表现 病人保持体液的平衡；病人能说出限钠的重要性 病人活动耐力增加；活动时心率、血压正常 病人无洋地黄中毒发生；发生时能及时发现和控制 * 护理措施 1．体位 ：取坐位或半卧位休息，且两腿下垂，必要时轮流捆扎四肢 2．给氧 ：纯氧面罩吸入，流量4-6L/min,如出现肺水肿使氧气通过20%~30%酒精湿化瓶，使肺泡内的气体消失，如果病人不能耐受可间断给予。 3.建立静脉通道：① 遵医嘱给予镇静药、利尿剂、正性肌力药、血管扩张剂。②做好24h出入量记录。③ 合理安排输液量，控制输液速度。 * 护理措施 4．心电监护：严密观察生命体征变化，心率、心律有变化做好心 电除颤的准备。如有异常及时报告医生。 5 ．心理护理：稳定患者情绪，大多数患者有恐惧心理及濒死感。 再加上陌生的环境和医护人员紧张的抢救场面，更加重了患者的 紧张心理，使心肌耗氧量增加，导致机体缺氧状况加重。针对他们 不同心理状态，我们要进行耐心解释，给予心理疏导，调整病人的 不良心态，讲解心理对疾病的影响。赢得他们的信任，了解自己的 病情，并积极配合治疗。 6 ． 饮食护理：给于低热量、高维生素、低蛋白、低盐