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实验室检查 尿尿酸含量测定 低嘌呤饮食5天后， 24小时尿尿酸排泄量 ＞600mg为尿酸生成过多型 ＜600mg提示尿酸排泄减少型  * *  急性关节炎期非特征性软组织肿胀； 反复发作后可见软骨缘破坏，关节面不规则； 慢性期特征性改变：穿凿样、虫蚀样圆形或弧形的骨质透亮缺损； 纯尿酸结石能被X线透过而不显影，若少数情况与草酸钙、磷酸钙混合则可显影。 痛风的X线检查 *  *  高尿酸血症 限制嘌呤饮食状态下非同日两次空腹血尿酸水平男性416umol/L,女性357umol/L，即可诊断。 痛风 中老年男性如出现关节红肿热痛或活动障碍，同时伴尿路结石或肾绞痛发作，化验检查提示高尿酸血症，应考虑痛风存在。 诊断 1、继发性高尿酸血症 如仅发现有高尿酸血症，必须先排除继发性高尿酸血症。 2、肾石病 高尿酸血症或不典型痛风可以肾结石为最先表现，继发性高尿酸血症者尿路结石的发生率更高。 鉴别诊