（推荐精选）休克病人的镇静镇痛治疗.ppt

诱发严重低血压，导致器官损伤。 * 镇静/镇痛控制应激与血管张力 * 病 例 男性，64岁，强体力劳动后发热1周， T: 38.5 -40 C°，伴咳嗽、咳黄痰、胸疼。 接受抗感染治疗（用药不详）无效。 加重伴气短、呼吸困难1天入急诊抢救室。 既往体健 * 血压 100/60 mm Hg、心率 145 次/分， 呼吸 38 次/分, 无哮鸣音，右下肺细湿啰音，左下肺呼吸音低， 血气分析：pH 7.48， PaCO2 31 mm Hg，PaO2 45 mm Hg（氧流量=4 L/min ）， 生化检查：Lac 4.1 mmol/L，余正常。 * 气管插管， 机械通气。 芬太尼0.05mg，propofol 50 mg IV。 3min 后 血压 65/45 mm Hg、心率 105 次/分， 60min 后 生化检查：Lac 6.5 mmol/L。 *