物理因子治疗技术 第一讲 物理因子治疗技术概述 第一章—物理因子治疗技术概论.ppt

* 见习，康复科各康复室布局 * * * * * * * * * * 以慢性化、障碍化、老年化以及疼痛为特征的病、伤、残者。尤其是慢性病和老年病患者 1：颈肩腰腿痛、三瘫、慢性肌萎缩 * 爱因斯坦著名的质能方程：E表示能量（J），m表示质量（Kg），C表示光速（真空中3·10^8m/s）， * eg.一束光打在你身上，过一会儿你会感觉到热热的，温度的变化，这就是光能转变成了热能，被你吸收 * 物理因子作用与人体后，发生一系列变化后，引起机体的局部或者全身的反应。 * 超声：多普勒效应 超声成像技术：B超， * 波长与能量的关系：E=hc/λ（h普朗克常量6.6·10^（-34）J/s，c光速） * 能量减少时，为达到相同的反应，可以延长作用的时间来弥补；能量增大时，可减少作用的持续时间来调节。 就像在瓦数不同的日光灯下照射，瓦数小的日光灯下照射时间要好久才会感觉到发热；瓦数大的日光灯，照射一会儿就感觉到热热的 * 物理因子作用于机体后，引起共同性的效应的同时，并引起特异性的效应。（√） * 黄帝内经·素问 * * 石蜡疗法 定义 用加热后的石蜡治疗疾病的方法称为石蜡疗法 （paraffin therapy），属于传导热疗法范畴 种类 蜡饼法、浸蜡法、刷蜡法等 定义 应用水治疗疾病、促进功能恢复的方法称为水疗法 种类 冲浴、擦浴、浸浴、淋浴、气泡浴、药物浴、湿包裹、蒸汽浴、漩涡浴、蝶形槽浴、步行浴、水中运动等 水疗法 压力疗法 定义 是指改变机体局部的压力，以治疗某些疾病的一种疗法。 种类 肢体压力疗法，气囊袖套式或腿套式正压治疗 局部压力疗法，压力绷带、压力套、压力衣等 一、概述 常见人工物理因子疗法一览表 P3 一、概述 物理因子治疗的应用范围： 1.老年病和慢性病 2.疼痛 3.功能障碍者 4.病理改变 5.其他：如心脏康复、肺科康复、 癌症、慢性疼痛等 二、基本理论 反应过程 作用方式 反应规律 物理因子应答效应的影响因素 物理因子对人体作用的特点 二、基本理论 物理因子治疗对人体的作用方式 反应过程 1.物理反应阶段 物理因子与局部细胞及周围基质相互作用，发生能量转移，机体吸收能量。 反应过程 2.理化效应阶段 在物理因子的刺激下引起的化学变化（物质的分解、合成）及理化作用和综合。 eg.活性维生素D在紫外线的照射下才能合成 反应过程 3.生物效应阶段 理化效应引起机体产生的生物反应。 局部反应 全身反应 机体内环境的恒定反应 作用方式 直接作用 物理因子直接引起局部组织的生物物理和生物化学的变化。 eg.-经红外线照射皮肤温度升高，促进血液循环 -低频电流引起肌肉收缩； -药物离子导入局部直接发挥药物作用； -紫外线杀菌或抑菌作用； -高能激光治疗胎痣、血管瘤等 作用方式 不同物理因子对人体直接作用的深度 P7 表1-2 作用方式 间接作用 物理因子作用于人体后可以通过热或热外作用，包括穴位—经络，以及一系列的理化变化而发挥作用。 反应规律 Grotthus-Draper规律 ——（光化学第一定律） 只有被分子吸收的光才能引起光化学反应。 （对光化学反应有效的光是可见光和紫外光，红外光因其能量低不足以引发化学反应） 反应规律 Bunsen-Roscoe规律 强度与时间之间的常数引起机体的反应是恒定的。 吸收能量 * 作用时间 = 定量常数 eg.紫外线照射引起皮肤红斑时指数约为2 反应规律 Arndt-Schulze规律 弱刺激引起生活活动，中等刺激可以刺激生活活动，强刺激则妨碍生活活动，最强的刺激可使生活活动停止。物理能的用量要适当！ eg.轻度温热疗法可致充血，强度温热疗法反而使血管运动神经麻痹而引起淤血 物理因子应答效应的影响因素 外因 刺激的种类和性质 -不同的物理因子作用于机体后，其应答反应各有特征 刺激剂量 -小或中等剂量（兴奋、促进作用） -大剂量起抑制作用，超大剂量则产生破坏、致死作用 刺激的环境、时间和条件 -应答反应受条件反射和生物钟节律的影响 物理因子应答效应的影响因素 内因 机体的状态 -心理精神因素、个体体质差异、反映的敏感度等 刺激部位 -同一种类、剂量的物理因子，作用于机体的不同 部位，所产生的应答反应也不同 物理因子