(完整版)护理综合知识小点总结(更新1).docxVIP

护理综合知识小点总结 漱口溶液使用 ： 0.9%氯化钠：预防感染 PH：中性时使用 复方硼酸液：消除口臭 PH：中性时使用 0.02%呋喃西林：光谱抗菌 PH：中性时使用 1%~3% 过氧化氢：抗菌防臭 PH：酸性时使用 1%~4% 碳酸氢钠：真菌感染 PH：酸性时使用 2%~3% 硼酸：防腐性改善酸碱平衡 PH：碱性时使用 2%醋酸：铜绿胞菌感染 PH：碱性时使用 水温护理： 25~38 度 口服催吐法 32~34 度 酒精擦浴降温 38~40 度 要素饮食 40~45 度 洗头，热水坐浴 43~46 度 肛周脓肿 1:5000 高锰酸钾坐浴 50~52 度 床上擦浴 60~70 度 热疗法 酒精浓度： 20~30% 加入湿化瓶 25~35% 酒精擦浴降温 50% 局部按摩 70% 消毒 95% 热湿敷 体温分界： 低热： 37.3~38 度 中等发热： 38.1~39 度 高热： 39.1~41 度 超高热： 41 度以上 体温异常常见类型： 稽留热： 39~40 度左右，持续数天或周， 24 小时不超过 1 度。常见病：伤寒，肺炎球菌肺炎 弛张热： 39 度以上， 24 小时 1 度以上波动，最低仍高于正常。常见病：败血症 间歇热：高热正常交替，骤升 39 度以上，持续数小时将至正常反复发作。常见病：痢疾不规则热： 24 小时变化不规则时间不定。常见病：流感，肿瘤发热脉搏异常： 速脉：安静状态下超过 100 次每分。常见病：发热，甲状腺功能亢进，休克，大出血前期缓脉：安静状态下低于 60 次每分。常见病：颅内压增高，房室传导阻滞，甲状腺功能减退洪脉：常见病：发热，甲状腺功能亢进 丝脉：常见病：心功能不完，大出血，休克 呼吸异常： 潮式呼吸：常见病：脑炎，颅内压增高，酸中毒等 间断呼吸：又称毕奥呼吸 深大呼吸：常见病：尿毒症等 浮浅性呼吸：叹息样，常见病：濒死病人 蝉鸣样呼吸：常见病：喉头水肿，痉挛或者喉头异物 鼾声呼吸：常见病：深昏迷病人 护理综合知识小点总结 吸气呼吸困难：常见病：喉头水肿，喉头异物呼气呼吸困难：常见病：支气管哮喘，肺气肿混合性呼吸困难：常见病：分部感染 灌肠护理 ： 大量不保留 小 量 不 保 清洁灌肠 灌肠 留灌肠 常用溶液0.9%NCL 1,2,3, 溶 液 0.9%NCL 或 （ 50% 硫 或 0.1%~0.2% 酸镁 30ml 0.1%~0.2% 肥皂液 甘油 60ml 肥皂液 温 开 水 90ml ）油剂 温度 一般灌肠为 38℃ 38℃，降温 28~32℃ （中暑病人用 4 ℃ 0.9%NCL 灌肠） 量 成 人 500~1000ml 小 儿  保留灌肠 肛管排气 镇 静 ， 催 眠： 10% 水 合氯醛 肠道感染： 2% 小 霹 碱 0.5%~1% 新 霉 素 等 抗生素 38℃ 200~500ml 液面高度 40~60cm 插入深度 7~10cm 保留时间 一 般 保 留 5~10 分 钟 降温 30 分 钟  7~10cm 10~20 分钟  将 臀 部 抬 10cm 10~15cm 15~18cm 保留 1 小时 不 超 过 20cm 不需 间 隔 2~3 小时 皮试单位： PNC： 0,1ml 含 20~50 U 链霉素： 0.1ml 含 250 U 破伤风： 0.1 含 15 IU （实验结果：大于 普鲁卡因： 0.1ml 含 0.25mg 细胞色素 C： 0.1ml 含 0.075mg 晶体溶液 ： 葡萄糖溶液：  1.5cm 阳性，红晕直径超 4cm 有痒感） 等渗电解质溶液：供给水分，电解质。 0.9%NCL ， 5%GNS，复方氯化钠 碱性溶液：纠正酸中毒。 5%碳酸氢钠，乳酸钠 高渗溶液： 20%甘露醇 胶体溶液： 护理综合知识小点总结 右旋糖苷：中分子右旋糖苷（扩容）低分子右旋糖苷（降低血液粘稠度） 代血浆：羟乙基 浓缩白蛋白：增加白蛋白，减轻水肿 各种药物中毒的灌洗溶液和禁忌溶液 ： 中毒药物 灌洗溶液 禁忌药物 酸性物 蛋清水，牛奶 强酸药物 碱性物 5%醋酸，白醋，蛋清水，牛 强碱药物 奶 氰化物 口服 3%过氧化氢引吐， 1： 1500~1:2000 高锰酸钾洗胃 敌敌畏 2%~4%碳酸氢钠， 1%盐水， 1500~1:2000 高锰酸钾洗胃 1605,1059,4049 （乐果） 2%~4%碳酸氢钠 高锰酸钾 敌百虫 1%盐水清水胃， 1500~1:2000 碱性药物 高锰酸钾洗胃 DDT,666 温开水或 0.9%NCL 洗胃， 油性泻药 50%硫酸镁导泻 巴比妥类（安眠药） 1500~1:2000 高锰酸钾洗胃， 硫酸镁 硫酸钠导泻 异烟肼 1500~1:2000 高锰酸钾洗胃， 硫酸钠导泻 灭鼠类（磷化锌） 15