幼儿园十二种表格.docx

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家长联系登记表 日期 姓名 班级 家长姓名 联系内容 联系人签名 备注:(1)由保健医生填写。 (2)内容:儿童不良卫生习惯,体弱儿、肥胖儿及各种缺点矫治的家庭配合。儿童身心发育中出现的问题,家长对卫生保健的建议。 深圳市龙岗区平湖街道金鸣幼儿园 1 出勤统计表 _____________ _年 月份 应出勤 应出勤 实际出勤 出勤率 % 缺勤分析 在册人数 人次数 人次数 事假人次 其他人次 人数 病假人次 一月 二月 三月 四月 五月 六月 七月 八月 九月 十月 十一月 十二月 合计 使用说明: 1、凡有寒暑假的园所,全年出勤率的统计不包括 1-2 月和 7-8 月 2、统计指标: ( 1)年出勤率 =全年实际出勤人次数 /全年应出勤人次数(各月应出勤人次数之和)× 100% ( 2)月出勤率 =当月实际出勤人次数 /(当月在册人数×当月出勤人数)× 100% 深圳市龙岗区平湖街道金鸣幼儿园 2 幼儿园消毒登记表 日期 消毒物物品 消毒方式 消毒 经手人 时间 签名 空气 教玩具 卧具 地面 台椅 食具 生活用品 紫外线 红外线 浸泡 过氧乙酸 次氧酸钠 深圳市龙岗区平湖街道金鸣幼儿园 3 体格锻炼观察表 _____年_____月 _____日 天气: 温度: 班级 姓名 性别 年龄 户外活动内容: 观察内容及结果: 脸色 表情 出汗 呼吸特点 动作协调性 活动前脉搏 活动时脉搏 活动后脉搏 平均脉搏 次/分 次/分 次/分 次/分 5’ 10’ 15’ 20’ 实际练习时间 活动总时间 练习密度( %) 评价: 签名: 深圳市龙岗区平湖街道金鸣幼儿园 4 意外事故登记册 幼儿园(托儿所)名称: 姓名 性别 年龄 班级 事故发生时间: 事故发生时的活动: 事故发生地点: 损伤部位 损伤恢复时间: 愈后 当班负责人: 事情经过 处理经过 分析(事故性质) 家长意见 园长意见 深圳市龙岗区平湖街道金鸣幼儿园 5 幼儿园(所)定期体检缺点疾病登记表 年 月 受 健 疾 缺 检 康 疾病 缺点 者 者 病 点 班 佝 上 先 中 重 九 消 轻 鼻 包 偻 呼 支 天 重 白 扁 克 化 轻 切 轻 症 度 结 别 人 人 人 人 病 肺 哮 齿 桃 以 系 其 度 齿 度 其 吸 气 性 症 耳 皮 皮 膜 数 % 数 % 数 % 数 % 活 道 管 心 砂 龋 体 下 统 他 砂 龋 盆 他 肤 肤 炎 动 炎 喘 齿 炎 贫 疾 眼 齿 血 感 炎 脏 眼 炎 病 病 炎 茎 期 染 病 血 病 深圳市龙岗区平湖街道金鸣幼儿园 6 缺点矫治记录 班级 姓名 缺点名称 检出日期 矫治与治疗 转归 深圳市龙岗区平湖街道金鸣幼儿园 7 预防接种登记表 20 年 月入学 幼 登 卡介苗 乙肝疫苗 婴儿麻糖丸 白百破三联疫苗 乙脑疫苗 流脑疫苗 甲肝 麻疹疫苗 风 腮 水 流 儿 班 记 疫苗 第 第 第 第 第 第 第 第 第 第 第 第 腺 姓 级 日 初 复 加 加 I 加 加 加 加 初 加 加 名 期 种 种 一 二 三 II III 一 二 三 一 二 三 一 一 二 疹 炎 痘 感 针 针 针 强 强 强 强 强 强 种 强 强 针 针 针 针 针 针 针 针 针 深圳市龙岗区平湖街道金鸣幼儿园 8 预防接种统计表 20 年 月入学 卡介苗 乙肝疫苗 婴儿麻糖丸 白百破三联疫 乙脑疫苗 麻疹疫苗 流脑疫苗 甲肝 苗 疫苗 年 应 已 应 已 应 已 应 已 应 已 应 已 应 已 应 已 应 已 应 已 月 接 接 接 接 接 接 接 接 种 种 接 接 种 种 种 种 种 种 种 种 种 种 种 种 种 种 种 种 种 种 种 种 种 种 种 种 种 种 人 人 种 种 人 人 人 人 人 人 人 人 人 人 人 人 人 人 人 人 率 % 人 人 率 % 率 % 率% 率 % 率 % 率 % 率% 数 数 率 % 率 % 数 数 数 数 数 数 数 数 数 数 数 数 数 数 数 数 数 数 深圳市龙岗区平湖街道金鸣幼儿园 9 晨检及全日健康观察记录 日 期 姓 名 班 级 晨检情况 全日健康观察 诊 断 处 理 检查者 (症状与体征) 家长主述与检查 深圳市龙岗区平湖街道金鸣幼儿园 10 疾病登记册 登记日期 姓 名 性别 疾病名称 发病日期

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