医院急诊科医院感染管理制度.docxVIP

医院急诊科医院感染管理制度 一、布局合理，有利于缩短急诊检查和抢救距离半径；每张抢救床净使用面积≥12m2,平行观察床床间距净距≥1.2m，有吊帘分隔者床间距≥ 1.4m，床沿与墙面净距≥1m。分隔吊帘应为可擦洗、不积尘的非布类。 二、加强预检分诊工作，发现传染病人或疑似传染病人，到指定的隔离诊室诊治，做好隔离与消毒，同时采取相应的防护措施。 三、各诊室注意通风，诊桌、诊椅、诊床、平车、轮椅等每日定时清洁，被血液、体液污染时及时消毒；必要时进行空气消毒，动态消毒机可在有人情况下进行，消毒时间记录详实。 四、各诊室有符合要求的手卫生设施，手卫生用品配备齐全；严格掌握手卫生指征，不得戴塑料薄膜手套，不得戴手套进行手消毒，一次性手套不得重复使用，脱手套后须洗手或手消毒。 五、所有急诊抢救器材应在消毒灭菌有效期内使用，一人一用一消毒或一灭菌，清洁干燥保存，诊疗用品使用后及时清洁、消毒；一次性使用医疗用品存放规范，严禁重复使用。 六、120急救出诊医护人员应备齐一次性医用手套、外科口罩，遇外伤出血病人、特殊感染病人等情况时立即戴手套、外科口罩，防止发生职业暴露，确保职业安全，脱手套后认真洗手或手消毒。 七、严格执行标准预防，职业防护用品配备齐全，医务人员熟练掌握职业暴露的相关知识及发生职业暴露后的处理流程。 八、感染与非感染患者分开安置，同类患者可相对集中，多重耐药菌感染等特殊感染病人应单独安置，分组护理，并且有警示标示，其用物采取相应的消毒隔离措施；严格掌握医院感染诊断标准，按照规定24小时内上报医院感染病例，发现有可能发生医院感染暴发、流行或疑似暴发时，及时报告医院感染管理科，积极协助查找感染危险因素并实施有效的防控措施，严防医院感染暴发恶性事件的发生。 九、掌握正确的标本采集方法，做好标本的采集和送检工作；采集标本和送检时要做好防护，并针对不同的细菌培养结果做出相应的隔离措施。 十、对各类仪器、设备、诊疗用品的清洁、消毒按照相关管理制度及规定认真执行；无菌物品一经打开，使用时间不应超过24小时；使用中的灭菌干持物缸，使用有效期为4小时，在开启时均要注明开启时间和签名；开启后的消毒剂有效期未3天，严禁过期使用；一次性使用的无菌医疗用品严禁重复使用；可复用的灭菌器械一人一用，用后由消毒供应中心集中灭菌。 十一、一次性医疗用品、灭菌包、消毒物品、非无菌物品分开、分柜、分门、分层存放规范，保持通风、干燥；氧气湿化瓶、雾化吸入等使用的湿化液等为无菌水，每日更换。 十二、地面湿式清洁，当物体表面或地面明显污染时，因进行消毒处理；必要时空气消毒，动态消毒机可在有人情况下进行，消毒时间登记；病床湿式清扫，一床一套（巾），床头柜应一桌一巾一清洁，用后均及时清洁消毒；病人出院、转出或死亡后，床单元、房间须进行终末消毒；禁止在病房、走廊清点更换下来的患者衣物及床单元用物。各室抹布、拖把专用不得混用，用后及时清洁消毒，分开悬挂晾干备用。 十三、严格执行陪护制度和无菌技术操作规程和标准预防原则，防止交叉感染；患者不互串病房；餐具、便器应固定使用，保持清洁，用后及时清洁消毒。 十四、医疗废物按照《医疗废物管理条例》和《医疗废物管理制度》以及相关法律法规的规定进行处置。