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医院急诊科消毒隔离制度
一、发现传染病人或疑似传染病人,因及时疏导患者到指定的隔离诊室诊治,同时采取相应的防护措施,对诊室进行及时消毒。
二、治疗室、急诊注射室、急诊清创室等室应配置规范的洗手和干手设施,严格掌握手卫生指征,不得戴塑料薄膜手套,不得戴手套进行手消毒,一次性手套不得重复使用,脱手套后须洗手或手消毒;诊疗用品使用后及时清洁、消毒。
三、实施职业安全防护各项措施;所需防护用品、职业暴露后处理物品配备齐全,严格执行标准预防,医护人员熟练掌握发生职业暴露的处理流程。
四、感染病人与非感染病人分开安置;同类病人可相对集中,多重耐药菌感染等特殊感染病人应单独安置,分组护理,并有警示标示,对感染病人及其用物按有关规定采取相应的消毒隔离措施。治疗盘、药杯、体温计等应专人专用,用后立即进行清洁、消毒处理;特殊感染患者尽量采用依从性用品,各种治疗、护理按照先一般患者,后感染患者依次进行。
五、一次性医疗用品严禁重复和过期使用、严禁污染后再用。可复用医疗用品必须一人一用,用后交由医院消毒供应中心统一处理;氧气湿化瓶、雾化吸入等使用的湿化液等应为无菌水,每日更换;使用瓶装碘伏、酒精等皮肤消毒剂使用时注明开启日期及时间,并在72小时内使用。
六、胃床、救护车、轮椅、床栏等物体表面使用后及时清洁消毒,用浓度为500mg/L—1000mg/L含氯消毒剂擦拭,作用30分钟后再做清洁处理。遇污染随时清洁消毒,感染性疾病应加大消毒剂浓度;床旁治疗车、电脑键盘等物体表面每日定时清洁消毒;治疗车、换药车上物品应摆放有序,洁、污物品分开放置。
七、急救出诊医护人员应备齐一次性医用手套、外科口罩,遇外伤出血病人、特殊感染病人等情况时立即戴手套、戴外科口罩,防止发生职业暴露,确保职业安全。脱手套后认真洗手或手消毒。
八、地面湿式清洁,当患者血液、体液泼洒到物体表面或地面明显污染时,先用吸湿材料去除可见的污染物再清洁和消毒。用浓度为1000mg/L~2000mg/L含氯消毒剂擦拭,作用40分钟~60分钟后再做清洁处理。各室抹布、拖把专室专用、不得混用且标识明确,用后及时清洁消毒,分开悬挂晾干备用。
九、病人衣服、床单等每周更换一次,枕芯、棉被套、褥子、床垫等应定期消毒。被血液、体液等污染时应及时更换;禁止在病房、走廊清点更换下来的衣物及床单元用物。
十、病床湿式清扫,一床一套(巾),用后及时清洁消毒;床头柜应一桌一巾一清洁消毒;病人出院、转出或死亡后,床单元、房间须进行终末消毒:含氯消毒剂浓度为1000mg/L~2000mg/L,作用 30分钟后再做清洁处理,空气消毒时间 1小时—2小时并记录。
十一、空气消毒机及紫外线灯管定期清洁,病室每日消毒并记录。 十二、急救车辆消毒要求:
㈠救护车内每日用含量消毒剂浓度为500mg/L~1000mg/L擦拭车内地面、扶手、单架、座靠及车内抢救设备,如诊箱、器械架等物品。 ㈡每周一次对车辆全面消毒,包括车内的柜子、抽屉、担架等。
㈢使用过的注射器、吸氧管等医疗废物规范处理,呼吸机管路用后统一交由消毒供应中心集中处置。
㈣对传染病患者使用过的车辆,用1000mg/L~2000mg/L的含量消毒剂对车内所有物品全部终末消毒处理后方能使用。
十三、医疗废物按照《医疗废物管理条例》及相关法律法规的规定进行分类处置;医疗废物回收实行双签字,记录详实。
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