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医院口腔科医院感染感染管理制度
一、工作人员严格执行标准预防及无菌技术操作规程,加强职业卫生安全防护,预防职业暴露。操作时应穿工作服、戴口罩、工作圆帽,必要时戴护目镜或防护面屏。如需戴手套操作时,每诊疗一个病人应更换手套,一次性医用手套不得重复使用。
二、严格执行《医务人员手卫生管理制度》,手卫生设施齐全、符合要求,设置非手触摸式水龙头及干手设施,严格手卫生指征。
三、除拔牙术在口腔外科门诊进行外,其余口腔额面外科手术均应在病房手术部或门诊手术室进行;口腔诊疗器械的清洗消毒、灭菌等遵照《口腔诊疗器械清洗消毒灭菌制度》。
四、牙科器械首选压力蒸汽灭菌,不耐湿热的采用环氧乙烷灭菌。颌面外科器械由消毒供应中心集中处理。诊疗器械配置数量应与诊治工作量相符。可复用的特殊口腔诊疗器械由科室自行处理时,应严格按照卫计委消毒供应中心管理三个规范实施规范管理。
五、设独立的器械清洗间、检查包装间、灭菌间及无菌物品存放间,建筑布局合理,区域划分明确,人、物和洁、污流向符合要求,有实际隔断;配备必需的清洗、消毒、灭菌设施、设备及耗材;灭菌包内、外化学指示物颜色改变达到灭菌要求;压力蒸汽灭菌器应每锅进行化学监测,每周进行一次生物监测,各项监测记录项目齐全、记录。
六、凡接触病人伤口、血液、体液、分泌物的口腔诊疗器械必须达到灭菌,牙钻、车针、扩大针、钻头等器械的清洗须使用超声清洗机;接触病人完整粘膜、皮肤的诊疗器械、器具必须达到高水平消毒;灭菌效果的监测执行卫生部《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测规范》。
七、口腔专用X线拍片室应严格控制拍片中的外源性感染;牙椅诊疗用水应使用无菌水,储水瓶应每日清洁消毒后使用。
八、地面湿式清洁,当患者血液、体液泼洒到物体表面或地面明显污染时,先用吸湿材料去除可见的污染物再清洁和消毒。用浓度为1000mg/L~2000mg/L含氯消毒剂擦拭,作用40分钟~60分钟后再做清洁处理;各区域保持环境整洁,遇污染应随时清洁、消毒。
九、抹布、拖把专用不得混用,用后及时清洁消毒,分开悬挂晾干备用。
十、一次性使用无菌物品按照《一次性使用无菌医疗用品的管理制度》进行管理。
十一、各诊疗椅之间有实际隔断。 十二、科室灭菌员必须经过严格培训,持高压蒸汽灭菌培训合格资格证书方能上岗。
十三、医疗废物的医院感染管理,参照《医疗废物管理制度》执行。
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