病理学：6_心血管系统疾病.pptVIP

合并症： 1、败血症：皮肤粘膜出血点、脾肿大、贫血。 2、血管：动脉性栓塞和血管炎。 3、变态反应：局灶性或弥漫性肾小球肾炎；皮肤Osler小结。 * * * （2） 增生期： 风湿性肉芽肿 （2~3个月） 部位：小血管旁 光镜：中央：纤维素样坏死 周围：风湿细胞 外围：淋巴细胞、中性粒细胞 （3） 瘢痕期： （2~3个月） 风湿小体纤维化，变成梭形小瘢痕。 三、风湿病的各个器官病变 （一）风湿性心脏病 （二）风湿性关节炎 （三）皮肤病变 （四）风湿性动脉炎 （五）风湿性脑病 （一）风湿性心脏病 （1）风湿性心内膜炎 （2）风湿性心肌炎 （3）风湿性心包炎 （1）风湿性心内膜炎 病变最常累及二尖瓣 初期：变质渗出期的改变 疣状赘生物形成：瓣膜闭锁缘上肉眼：单排排列，粟粒大小，灰白色 镜下：血小板、纤维素 晚期：赘生物机化，反复发作致慢性心瓣膜病 （2）风湿性心肌炎 累及：结缔组织 病变：间质性心肌炎，Aschoff小体 部位：好发于室间隔、左室后壁 （3）风湿性心包炎： 部位：心外膜脏层 性质：浆液性、纤维素性炎、 结果：缩窄性心包炎。 （二）风湿性关节炎 部位：大关节 表现：红、肿、热、痛、功能障碍 病变：浆液及纤维素渗出 结果：吸收 （三）皮肤病变 （1）环形红斑： 部位：躯干、四肢 大体：3cm 光镜：血管充血、周围