病理学：7_呼吸系统疾病.pptVIP

(2)腺癌 多发生于段以下支气管。 肿块位于肺外周部。 女多于男，与吸烟无关。 早期无明显症状，易侵及胸膜。 肺腺癌 细支气管肺泡癌 (3)小细胞癌 多位于肺门部,中老年男性多 生长迅速，转移早。 起源于嗜银细胞 能分泌胺类和多肽类激素 临床:类癌综合征 光镜 癌细胞小，核深染，胞浆少，似裸核，燕麦形；也可有假菊形团形成或围成管状。 燕麦细胞癌 (4)大细胞癌 癌细胞形成实体性癌巢或团块。 细胞体积大，瘤巨细胞多。异型性明显。 恶性度高，生长快。 肺大细胞癌 扩散途径 1.直接蔓延 2.转移 临床病理联系 咳嗽、咯血、胸痛 压迫症状 副肿瘤综合征 诊断：临床、影象学、病理学 预后：与组织学类型、癌细胞分化和分期有关。 * * * 临床病理联系 1、气促、胸闷、呼吸困难 2、桶状胸、肋间隙增宽 合并症 1、肺源性心脏病 2、自发性气胸3、呼吸衰竭、肺性脑病 慢性肺源性心脏病(chronic cor pulmonale) 由各种原因引起的肺动脉高压导致以右心室肥厚、扩张为特征的心脏病。 病因和发病机制 肺循环阻力增加既肺动脉高压是引起肺心病的关键环节1、各类肺疾病 2、原发性肺动脉病变 3、胸廓畸形 病理变化 1、肺部病变 2、心脏病变 肉眼：右心室肥厚，心腔扩张。 肺动脉瓣下2cm处右心室肌壁厚度超过5mm。—病理诊断标准 镜下：心肌细胞