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监-4
混凝土灌注桩 报验申请表
工程名称: xxx 编号:
致: xxx
我单位已完成了 桥涵工程羊燕大桥 1#桥墩 1-1 孔桩混凝土灌注 工作,现报上该
工程报验申请,请予以审核和验收。
附件: 1、隐蔽工程检查验收记录( D1-1 )
2、混凝土灌注桩工程检验批质量验收记录( G2-64)
3、水准测量记录表( C-02)
4 、施工放样测量记录表( C-03 )
5、水泥混凝土浇筑施工记录( D2-2)
6、钻孔桩水下混凝土施工灌注记录( D2-28)
7、混凝土抗压强度试验报告
8、桩基检测报告
承包单位(章)
项 目 经 理
日 期
审查意见:
项目监理机构(章)
总/ 专业监理工程师
日 期
D1-1
贵安新区 贵安路 土建工程
隐蔽工程检查验收记录
单位工程名称 羊 燕 大 桥 建设单位 Xxxxxx
监理单位 xxx 施工单位 Xxxxx
分部 地基与基础
设计单位 Xxxxxx 分项名称 混凝土灌注
名称 (灌注桩)
一、 验收部位: 羊燕大桥 1#桥墩 1-1 桩混凝土灌注( K4+795 ),桩长 15.20 m。
二、 隐检依据: 施工图图号 S2— 1— 17 ,及有关国家现行标准等。
三、 验收内容及自检情况: (一)主控项目: 1、成孔达到设计深度后,已经核实地质情况,
符合设计要求; 2 、孔径、孔深检查符合设计要求; 3、混凝土强度符合设计要求; 4 、桩身完
验 整没有出现断桩、缩径,符合设计及规范要求。
收
内 (二)一般项目: 1、钢筋笼底高程; 2 、桩位; 3 、桩基沉渣厚度; 4、垂直度; 5 、桩头
容
及 锚固筋长度; 6、桩顶高程; 7、破除桩头后桩身混凝土外观质量等检查项目;
自
检 具体检测项目及数据见: “混凝土灌注桩工程检验批质量验收记录” 。
情
况 四、自检结论:
经检验,该检验批符合《城市桥梁工程施工与质量验收规范》
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