尿路感染题目.doc

A1型题（最佳选择肯定型） 尿路感染最常见的致病菌是？ 大肠埃希菌 变形杆菌 克雷伯杆菌 葡萄球菌 铜绿假单胞菌 尿路感染最常见的感染途径是？ 下行感染 上行感染 血行感染 淋巴道感染 直接感染 30岁男性患者，因突发肉眼血尿4天作膀胱镜检查，术后出现明显尿频、尿急、尿痛，伴发热39.8℃和腰痛，如作清洁中段尿细菌培养，最可能为以下哪种细菌感染？ 大肠埃希菌 变形杆菌 克雷伯杆菌 葡萄球菌 铜绿假单胞菌 26岁男性患者，突发寒战、发热39.7℃、腰痛、尿频、尿急、尿痛1周，体检两侧肋腰点压痛，双肾区叩痛。清洁中段尿培养为变形杆菌，菌落计数2×106/ml，使用抗菌药物治疗效果不佳。应首选哪项检查？ Ａ. X线静脉肾盂造影 Ｂ. 腹部平片 Ｃ. 再次行清洁中段尿培养 Ｄ. 尿结核杆菌培养 Ｅ. 双肾、输尿管Ｂ超检查 下列哪项检查对尿路感染的诊断最有意义？ 尿蛋白定量 白细胞尿 血尿 清洁中段尿细菌定量培养 亚硝酸盐试验 尿路感染在在未有药物敏感试验结果时，应选用针对哪种细菌有效的抗菌药物？ 革兰阴性杆菌 革兰阳性球菌 革兰阴性球菌 革兰阳性杆菌 结核杆菌 急性肾盂肾炎合并肾功能急性减退可由于： 合并急性膀胱炎 肾周围脓肿 肾乳头坏死 细菌耐药 以上都不是 30岁女性患者，突发畏寒、发热39℃，伴腰痛、尿频、尿痛，有双肋脊角压痛与叩痛，尿蛋白+，白细胞+++，白细胞管型1～3/ＨＰ，血肌酐89μmol/L，清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长，菌落计数>105/ml，白细胞15.6×109/Ｌ，中性0.85。本例最可能诊断是： Ａ. 急性膀胱炎 Ｂ. 急性肾盂肾炎 Ｃ. 慢性肾盂肾炎 Ｄ. 肾结核 Ｅ. 慢性肾盂肾炎急性发作 25岁女性患者，产后第3天出现寒战、发热39.6℃，伴腰痛与下腹痛，肋脊角有叩痛，耻骨上有压痛。尿常规中红细胞5～10个/HP，白细胞10～25个/ＨＰ，白细胞管型1～3/ＨＰ，尿蛋白+，血白细胞12.4×109/Ｌ，应考虑产后并发什么？ Ａ. 产褥热 Ｂ. 败血症 Ｃ. 急性肾小球肾炎 Ｄ. 急性膀胱炎 Ｅ. 急性肾盂肾炎 58岁男性患者，1周来有反复尿频、尿痛，且伴夜尿增多。检查双肾区无叩痛。尿常规白细胞10～15/ＨＰ，红细胞5～10/ＨＰ，清洁中段尿培养为有大肠埃希菌生长，菌落计数>105/ml，宜采用下列何种治疗方案？ Ａ. 抗菌素3天疗法 Ｂ. 多种抗生素联合治疗 Ｃ. 抗生素治疗14天 Ｄ. 几种抗生素序贯应用 Ｅ. 长疗程低剂量抑菌疗法 38岁男性患者，1周来有反复尿频、尿痛，且伴夜尿增多。检查双肾区无叩痛。尿常规白细胞10～20/ＨＰ，红细胞5～10/ＨＰ，清洁中段尿培养为有大肠埃希菌生长，菌落计数>105/ml，宜采用下列何种治疗方案？ Ａ. 抗菌素3天疗法 Ｂ. 多种抗生素联合治疗 Ｃ. 抗生素治疗14天 Ｄ. 抗生素治疗12～18周 Ｅ. 长疗程低剂量抑菌疗法 30岁女性患者，因“尿路感染”服药后症状消失，3周后因劳累后症状复现。要认定此次是否为复发的最好方法是？ Ａ. 尿中为同一种致病菌，尿细菌定量≥105/ml Ｂ. 尿中为同一种致病菌，尿细菌定量≥103/ml Ｃ. 尿中细菌种类相同且药敏结果相同，尿细菌定量≥105/ml Ｄ. 尿中细菌有无抗体包裹 Ｅ. 尿中为同一种致病菌，尿细菌定量≥106/ml 29岁女性患者，因寒战，发热38.5℃，腰痛，尿频、尿急、尿痛1天而来院就诊。尿常规示白细胞满视野。应选择何种方法施治？ Ａ. 取清洁中段尿作培养和药敏试验后，立即给予对革兰阴性杆菌有效药物14天 Ｂ. 取清洁中段尿作培养和药敏试验后，立即给予对革兰阳性球菌有效药物14天 Ｃ. 取清洁中段尿作培养和药敏试验，待报告后决定治疗方案 Ｄ. 取清洁中段尿作培养和药敏试验后，立即给予对革兰阴性杆菌有效药物3天 Ｅ. 取清洁中段尿作培养和药敏试验后，立即给予对革兰阳性球菌有效药物3天 55岁女性患者，发热38.6℃、寒战、腰痛1周，经抗生素治疗3天后症状持续不缓解。近两天来，右侧腰部剧烈疼痛，向左侧弯腰时加剧，肾区叩痛明显。既往有糖尿病史3年。下列哪项诊断可能性最大？ Ａ. 肾乳头坏死 Ｂ. 急性膀胱炎 Ｃ. 慢性肾盂肾炎 Ｄ. 肾周围脓肿 Ｅ. 尿路梗阻 65岁女性患者，尿频、尿急、尿痛，发热、畏寒3天，出现意识淡漠，四肢厥冷，尿量正常，血压80/55mmHg。尿常规可见大量脓细胞。根据病史及临床表现、体征，其诊断可能为： Ａ. 急性膀胱炎 Ｂ. 急性肾盂肾炎 Ｃ. 慢性肾盂肾炎急性发作 Ｄ. 急性肾盂肾炎伴肾周围脓肿 Ｅ. 急性肾盂肾炎伴革兰阴性杆菌败血症 48岁女性患者，因反复尿频、尿急、尿痛、腰痛4年，夜尿增多2年，临床诊断为慢性肾盂肾炎，下列哪项是其诊断的主要依据： Ａ. 反复尿频、尿