安装拆除监控记录表.docxVIP

起重机械安装（拆卸）监控记录表 （3-5 ） 安装单位： 工程名称、栋号 作业时间 作业内容 施工升降机安装 设备名称 施工升降机 设备型号 安装（拆卸）高度 现场安全负责人 现场技术负责人 监控时间 序号 监控项目 监控情况 安拆人员是否为本单位特种作业人员且人证相符 安拆作业是否进行了安全技术交底并签字 作业人员是否正确佩戴、使用安全防护装置 辅助吊车、吊具索具是否完好正常，满足要求 安装拆卸前是否对起重机械进行检查、零部件齐全完好 是否在白天作业、安装过程是否符合工艺要求 作业指挥人员和作业人员岗位是否明确 安拆停歇时，设备是否处于安全状况 安拆作业环境，安全警戒区设置是否符合要求 遇大风、大雾和雨雪时，是否仍在作业 安装拆卸是否符合规定，是否发生安全事故 12 其他 作业指挥人员 安拆作业人员 辅助吊车司机、指挥人员 监控结果： 监控人员（签字） ：  建机一体化企业（安装单位）负责人（签字）  ： 年 月 日 年  月 日 1、此表为使用单位、安装单位安全、技术监督人员在安装（顶升附墙、拆卸）作业时按每台次填写。 2、安拆作业人员包括：安拆工、信号司索工、建筑电工、司机。