胸部创伤的急救.pptxVIP

;胸部是人体呼吸循环两大生命器官所在地，因此一旦发生伤病多具有病情急、时间短、病情重、致死性高的特点。 不管发生在胸部的疾病或损伤，无论是在事故的现场还是在急诊室的抢救，均应迅速进行伤病情判断和紧急处理创造。 ;一、迅速进行伤情初步判断;高处坠落伤、交通事故等所致的损伤属减速伤，此种暴力损伤机制复杂，受伤的部位除外力直接作用的部位外，身体的其它部位、内脏器官的损伤可能是惯力、剪力、旋转力共同作用的结果。 ??车祸现场，通常表面上见到驾驶员双下肢骨折，但事实上，更为致命的是方向盘挤压所引起的钝性心脏损伤和经常合并的胰十二指肠损伤。这类伤员往往受伤部位多、伤情复杂、易于漏诊。 ;（二）体格检查 重点 关注生命体征的情况， 发现有无呼吸困难、缺O2、窒息、反常呼吸、 心脏压塞、休克、外出血、体腔开放、脏器脱出等。 ;二、威胁生命问题的现场处理;（一）急性呼吸困难及紧急处理 严重胸部创伤引起急性呼吸困难的常见原因有 呼吸道阻塞：如血液/块、异物、呕吐物、分泌物等； 胸腔大量积气积液，如气胸特别是开放性和张力性气胸、血胸等引起大面积肺受压或肺不张； 气管支气管破裂，合并严重的纵隔皮下气肿和肺不张； 连枷胸特别是大面积或多处胸壁软化者，不能完成正常呼吸动作；