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RS 细胞( Reed-Sternberg cell
):经典型何杰金淋巴瘤有特征
性的
RS 细胞, RS 细胞丰富,
略嗜伊红染。核多叶或多核,核仁明显,大而圆。也称为镜影细胞。来自生发中心
B 细胞,
找到它或者何杰金细胞可以诊断
CHL 。
为
不稳定性粥样斑块(
atheromatous plaque
):
有较多的脂质沉积或具有脂质
粥样斑块内纤维组织成分较少,
池,
斑块间质内有较多的炎症
细胞及泡沫细胞浸
并有较明显的吞噬细胞或
润,
斑块肩部小血管较多
(或出现肉芽组织)
炎
症细胞浸润。这类斑块比较不稳定,有可能在肩部发生破
裂。
区域性心肌梗死 (regional myocardial infarction)
:也称透壁性心肌梗死。梗死的部
位
与闭塞的冠状动脉支供血区一
最大直径在 2.5cm
致,
病灶较大,
以上,累及心室壁全层或未
累及全层但已深达室
2/3 ,此型心肌梗死多发生在左冠状动脉前降支的供血区,其中左
壁
2/3 ,约占全部心肌梗死
心
室前壁、心尖部及室间隔
前
的
50%。约 25%的心肌梗死发生于右冠
1/3 及右心室。此外,
见于左心室后壁,相当于
状动脉供血区的左心室后壁、室间隔后
左冠
状动脉左旋支的供血区
域。
右心室和心房发生心肌梗死较为少见。
透壁性心肌梗死常有相应
得一支冠状动脉突起,并
常附加动脉痉挛或血栓形成。
subacute infective
亚急性感染性心内膜炎(
endocarditis
):也称为亚急性细菌性心内
膜炎( subacute
endocardit
) ,
主要由于毒力相对较弱的草绿色链球菌所引
bacterial
is
起
(约占 75% ),还有肠球菌、革兰阴性菌、立克次体、真菌等均可引起此病。这些病原体可
自感染灶 (扁桃体炎、
牙周炎、 咽喉炎、
骨髓炎等) 入血,形成菌血症,
再随血流侵入瓣膜;
也可因拔牙、 心导管及心脏手术等医源性操作至细菌入血侵入瓣膜。 临床上除有心脏体征外,
还有长期发热、 点状出血、 栓塞病状、 脾肿大及进行性贫血等迁延性败血症表现。 病程较
长,可迁延数月,甚至 1 年以上。
夹层动脉瘤( dissecting aneurysm ):常发生于血压变化最明显的升主动脉和主动脉弓等部位。动脉瘤可从动脉内膜的破裂口进入动脉的中膜,使中膜形成假血管腔。
恶性高血压( malignant hypertension ):也称为急进型高血压( accelerated hypertension )。
多见于青少年,血压显著升高,常超过 230/130mmHg ,病变进展迅速,可发生高血压脑病或
较早出现肾功能衰竭。 多为原发性, 部分可继发于良性高血压病。 其特征性的病变是增生
性小动脉硬化和坏死性细动脉炎。主要累及肾、脑和视网膜。 肾的入球小动脉最常受累,病
变可波及肾小球, 使肾小球毛细血管丛发生阶段性坏死。 大脑常引起局部脑组织缺血, 微梗
死和脑出血。
绒毛心( cor villosum ):当风湿性心包炎渗出以纤维素为主时,覆盖于心包表面的纤维素可
因心脏搏动牵拉而成绒毛状,称为绒毛心(干性心包炎) 。
Aschoff 小体( Aschoff body ):纤维素样坏死,成团的风湿细胞及伴随的淋巴细胞、浆细胞
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等共同构成了特征性肉芽肿即风湿小体或阿少夫小体 ( Aschoff body ),它可小到由数个细胞
组成大到近 1cm,以致眼观可见。呈球形、椭圆形或梭形。典型的风湿小体是风湿病的特征性病变,并提示有风湿活动。
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细动脉性硬化( arteriolosclerosis ):是高血压的主要病变特征,表现为细动脉玻璃样变。细小动脉玻璃样变最易累及肾的入球小动脉和视网膜动脉。
高安动脉炎( Takayasu ’s ateritis ):只要累及主动脉及其大分支,亦称为特发性主动脉炎及无脉病。本病多发于青年女性。肉眼观受累的动脉壁增厚、变硬、管腔狭窄。
光镜下动脉中膜粘液变形,弹力纤维断裂崩解,其间可见淋巴细胞、浆细胞、单核细胞浸润、伴少量的巨细胞。晚期,中膜平滑肌增生,动脉壁全层纤维组织增生,伴瘢痕形成。
法乐氏四联症( Tetralogy of Fallot ):又称先天性紫绀四联症,其病理缺陷包括 4 部分,
即肺动脉狭窄、 心室间隔缺损、 心室中隔上主动脉右位和右心室肥大。 法乐氏四联症的临
床表现和症状主要取决于肺动脉狭窄的程度,狭窄愈重,症状就愈明显。
肺栓塞( pulmonary embolism ):也称为肺动脉栓塞。指来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺
动脉或其分支,引起以肺循环和呼吸功能障碍为主要临床和病理生理特征的疾病。其 95%
以上的栓
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