关节松动训练(技术).pdfVIP

关节松动训练（技术详解） 一、肩部关节 构成：盂肱关节、肩锁关节、胸锁关节、肩胛胸壁关节。 生理运动：肩关节的前屈、后伸、内收、外展、旋转。 附属运动：分离、长轴牵引、挤压，前后向滑动等。 1．盂肱关节： ①分离牵引一般松动，缓解疼痛。 ②长轴牵引 ③向头侧滑动 ④前屈向足侧滑动—增加肩前屈活动范围。 ⑤外展向足侧滑动—增加肩外展活动范围。 ⑥前后向滑动—增加肩前屈和内旋活动范围。 ⑦后前向滑动—增加肩后伸和外旋活动范围。 ⑧外展摆动—外展＞90°时进一步增加外展活动范围。 ⑨侧方滑动增加肩水平内收活动范围。 ⑩水平内收摆动。 ⑾后前向转动增加肩内旋活动范围。 ⑿内旋摆动 ⒀外旋摆动－增加肩外旋活动范围 2 ．胸锁关节 ①前后向滑动—增加锁骨回缩。 ②上下滑动—增加锁骨上下活动范围。 3．肩锁关节 后前向滑动—增加肩胛骨活动范围。 二、肘关节 构成：肱骨关节、肱桡关节、桡尺关节近端。 生理活动：屈、伸、旋前、旋后。 附属运动：分离牵引、长轴牵引、前后向滑动、后前向滑动、侧方滑动。 1．肱尺关节 ①分离牵引增加屈肘活动范围。 ②长轴牵引 ③测方滑动—增加肱尺关节的侧方活动。 ④屈肘摆动—增加屈肘活动范围。 ⑤伸肘摆动—增加伸肘活动范围。 2 ．肱桡关节 ①分离牵引增加肱桡关节的活动范围，增加屈肘和伸肘。 ②长轴牵引 ③侧方摆动—增加伸肘活动范围。 3．桡尺近端关节 ①长轴牵引—一般松动。 ②前后向滑动—增加前臂前活动范围。 ③后前向滑动—增加前臂旋后活动范围。 ④前臂转动—增加前臂旋转活动范围。 三、腕关节： 构成：桡尺远端，桡腕关节，腕骨间关节。 生理运动—屈腕、伸腕、外展、内收、旋转 附属运动—分离牵引、前后向滑动、后前向滑动、侧方滑动。 1．桡尺远端关节 ①前后向滑动—增加前臂旋前活动范围。 ②后前向滑动—增加前臂旋后活动范围。 2 ．桡腕关节 ①分离牵引—一般松动，缓解疼痛。 ②前后向滑动—增加屈腕活动范围。 ③后前向滑动—增加伸腕活动范围。 ④尺侧滑动—增加外展活动范围。 ⑤桡侧滑动—增加内旋活动范围。 ⑥旋转摆动—增加腕关节旋转活动范围。 3．腕骨间活动 ①前后向滑动—增加屈腕活动范围。 ②后前向滑动—增加伸肌活动范围。 四、手部关节 构成：腕掌关节、掌骨间关节、掌指关节、拇指腕掌关节、近端和远端指向关节。 生理运动：屈、伸、内收、外展、拇指对掌。 附属运动：分离牵引、长轴牵引及各个方向滑动。 1．腕掌关节：长轴牵引，一般松动，缓解疼痛。 2 ．掌骨间关节：前后向或后前向滑动—增加掌指伸展。 3．掌指关节 ①分离牵引 ②长轴牵引/一般松动，增加掌指关节屈伸活动范围。 ③前后向滑动—增加掌指屈曲；后前向滑动—增加掌指伸展。 ④测方活动—增加掌指关节由收，外展活动范围。 ⑤旋转摆动—一般松动掌指关节活动范围。 4 ．拇指腕掌关节 ①长轴牵引：一般松动，缓解疼痛。 ②前的向滑动—增加拇指掌腕关节屈曲活动范围。 ③后前向滑动—增加拇指掌腕关节伸展活动范围。 ④尺侧滑动—增加拇指外展活动范围。 ⑤桡侧滑动—增加拇指对掌活动范围。 5．指间关节 包括近端和远端指间关节，松动手法与掌指关节相同。 五、髋关节 构成：髋臼和股骨头。 生理运动：屈、伸、内收、外展、内旋、外旋。 附属运动：分离牵引、长轴牵引、前后、后前向滑动以及旋转。 1．长轴牵引 2.分离牵引/一般松动，缓解疼痛。 3．前后向滑动—增加屈髋及外旋活动范围。 4 ．后前向滑动—增加后伸及内旋活动范围。 5．屈曲摆动—增加屈曲活动范围。 6 ．旋转摆动—增加内旋及外旋活动范围。 7．内收内旋摆动—增加内收及内旋活动范围。 8．外展外旋摆动—增加外展及外旋活动范围。 六、膝部关节 构成：股胫关节、髋股关节和上胫腓关节。 生理运动：屈、伸、内旋、外旋（屈膝时） 附属运动：长轴牵引，前后向、后前向、测方滑动 1．股胫关节 ①长轴牵引一般松动，缓解疼痛。 ②前后向滑动—增加膝伸展活动范围。 ③后前向滑动—增加膝屈曲活动范围。 ④侧方滑动—增加膝关节的活动范围。 ⑤伸膝摆动—增加膝伸展活动范围。 ⑥旋转摆动— 内旋：增加膝内旋活动范围；外旋摆动：增加膝外旋活动范围。 2 ．髌股关节 ①分离牵引 ②侧方滑动/一般松动，增加髌骨活动范围。 ③上下滑动— 向上：增加伸膝活动范围；向下；增加屈膝活动范围。 3．上胫腓关节 ①前后向滑动②后前向滑动/一般松动；缓解疼痛。 三、踝部关节： 构成：下胫腓关节、胫距（距上