心理护理专题计划.doc

梨树中心卫生院心理护理计划 (一)确定目标 目标确定依据是心理护理诊疗。目标能够是长久，也能够是短期。长久目标需要长时间(通常长于1周)，而短期目标则可能只须数小时或几天就可达成。如“病人出院时焦虑程度有重度减至轻度”(长久目标)和“病人2天内焦虑程度由重度减至中度”)(短期目标)。 通常需要有若干个短期目标才能愈加好地实现长久目标。 (二)选择护理方法 选择护理方法一定要依据护理诊疗中所确定原因，如病人焦虑原因是不了解手术结果，那么护士所采取方法就是使病人搞清手术结果，以减轻焦虑程度。关键方法有以下多个方面： 1．支持性心理诊疗 这是心理诊疗基础技术，也很适于心理护理。它含有支持和加强病人心理防御功效特点，能使病人增强安全感，降低焦虑和不安。最常见方法有解释、激励、抚慰、确保和暗示等。 其中以解释最关键，做好解释工作，需要具体地搜集资料，依据科学原理．利用通俗易懂语言。在解释时，尤其注意于整个医疗护理计划内容相符，假如和医生意见不一致，易产生误会，使病人失去对医务人员信任。解释还能够针对病人家眷、亲友或单位领导，以取得她们配合，甚至还能够动员已经被治愈病人或有相同经历病人进行现身说法，以提升效果。 2．松弛训练是经过指导病人怎样放松来消除担心和焦虑一个方法。 护士指导病人在碰到严重应激状态时，把注意力集中于躯体某一部分，尽可能使这部分肌肉放松，直至产生沉重和温热感，然后再把注意力引向躯体其它部分。如此反复进行，可使心情平静，心跳规律，呼吸松弛而舒适，腹部温热感及前额清凉感。 3．诊疗性沟通是一个使用沟通交流技巧来达成诊疗性作用方法。 在护理过程中，护理人员和病人沟通很频繁，这种沟通是有目标，以病人为中心，故称为诊疗性沟通。 在诊疗性沟通中，应注意沟通方法尽可能让病人感到舒适，尊重病人，态度真诚．在交谈中注意主动地倾听，让病人倾诉自己苦恼也可使其精神轻松、愉快。 在诊疗性沟通中，护士要确定互动界限，因为这种关系和通常社会关系不一样，应维持一个比较客观态度。在诊疗性沟通中，护士以客观态度来判定，以理智态度来体会病人感受并帮助病人。 梨树中心卫生院心理护理方法实施 心理护理方法实施即按护理计划实施，以达成处理病人心理问 题目标。因为病人心理问题不一样于通常躯体问题故在实施中应注 意以下几点： 1．建立良好护患关系护患关系好坏是心理护理能否取得 成功关键 因为心理护理是在护士和病人交往中进行，护士要经过自 己良好语言、神情、态度和行为去影响病人感受和认识，改变其 不良心理状态和行为，并帮助病人建立起有利于诊疗和康复最好 心理状态。 2．尊重病人人格在护理过程中，、对病人所表现出反常行为 和语言不要嘲笑，不管病人表现怎样均应认真寻求原因。 只有对病人尊重，。才能取得病人信任和配合，达成预期目 标。 3．争取家眷和亲友配合家眷和亲友言谈举止直接影响病人 心理状态。 良好家庭，亲友关系能给病人以抚慰和支持。所以护士在护 理病人过程中，也应对其家眷和亲友进行教育，使之知道自己情绪 能够影响病人情绪，知道自己在处理病人心理问题过程中关键作 用。 4．发明优美舒适环境  环境能够直接影响病人心理活动。优美舒适环境对病人心理会产生良好影响，使病人心情舒畅。护士要依据本病房条件，使病人环境尽可能地舒适，尽可能避免不良刺激。 5．充足发挥病人主观能动性在心理护理实施过程中，护士要充足调动病人主观能动性，激励病人主动参与，预防病人过于依靠医护人员。当病人取得进步时，应指出这是病人主动配合和正确努力结果。在分析病人问题，制订护理计划时也应尽可能让病人参与，以取得愈加好合作，顺利达成目标。 6．促进病人间良好情绪交流病人之间情绪能够相互影响，能带来正反两方面作用。 在进行心理护理时，要对良好情绪交流加以激励。要预防不良情绪相互影响，使病人心理问题从同病房病友处得到帮助和关注，这么既可促进友谊，又有利于处理病人问题。 7．保守秘密护士在为病人提供心理护理时，常包含个人隐私、人际关系、家庭矛盾等问题，护士必需严守秘密，不可随便谈论。 梨树中心卫生院心理护理评价 心理护理评价是为了了解实施效果，以检验原订计划可行性怎样，为修订护理计划提供依据，不过心理护理评价不如通常躯体护理来得轻易。 因为量化、客观指标不多，需护士和病人进行耐心细致交谈，周密观察，必需时要使用部分心理测量量表。评价关键是依据目标，看是否实现了所定目标。心理护理评价和通常护理评价相同，即目标完全实现，目标部分实现和目标未实现。护士要分析目标部分实现和目标未实现原因，立即加以修改。