压疮危险因素评估表【精】.docxVIP

压疮危险因素评估表 床号： 姓名： 性别： 年龄： 住院号： 诊断： 入院日期： 压疮发生危险因素评估表（Barden评分表） 分值 项目 1分 2分 3分 4分 评 估 日 期 感觉 完全受限 非常受限 轻度受限 未受损 潮湿 持续潮湿 潮湿 有时潮湿 很少潮湿 活动力 卧床 轮椅 偶尔行走 经常行走 移动力 完全无法移动 严重受限 轻度受限 未受限 营养 非常差 可能不足够 足够 非常好 摩擦力和剪切力 有问题 有潜在问题 无明显问题 总评分 注：15-18分：轻度危险；12-14分：中度危险；10-11分：高度危险；9分以下：极度危险 评分≤18分，患者有发生压疮的危险，建议采取预防措施 ；评分≤14分，每周评估一次 难免压疮申报（Barden评分12分以下）：□是 ，□否 预防措施： 1、一般处理□：视病情定时变换体位 +保持床单元清洁、干燥、平整+保持皮肤清洁干燥+严格交接班，详细观察记录皮肤情况。 2、二级处理□：一般处理+卧气垫床或局部减压措施。 3、其它措施：