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- 2020-10-23 发布于河北
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低血糖的处理与护理措施 低血糖分类及诊断标准 严重低血糖 1 需要旁人帮助,常有意识障碍,纠正后神经系统症状明显改善或消失 2 血糖≤3.9mmol/L,有低血糖症状 症状性低血糖 3 血糖≤3.9mmol/L,无低血糖症状 无症状性低血糖 诊断标准:非糖尿病患者,血糖<2.8mmol/L; 接受药物治疗的糖尿病患者血糖≤3.9mmol/L 中华医学会糖尿病学分会,中国 2 型糖尿病防治指南,2010年版. 识别低血糖的危险因素 有严重低血糖病史 严重肝、肾疾病 败血症、严重创伤 开始肠外营养或肠内 营养治疗 麻醉或镇静 胰岛素治疗与碳水 化合物摄入配合不当 促泌剂治疗中未摄入足量碳水化合物 糖皮质激素治疗中,激素突然减量 静脉输注葡萄糖减少 大量呕吐等 病因 (1)胰岛素用量过多或病情好转后未及时减胰岛素。 (2)由于开会、外出参观、长期不吃早餐、收工较晚等原因 使进食或加餐较平常时间推迟。 (3)活动量明显增加未相应加餐或减少胰岛素用量。 (4)进食量减少,没及时相应减少胰岛素。 (5)注射混合胰岛素的比例不当(PZI比RI多1~2倍)且用量较大,常常白天尿糖多而夜间低血糖。 (6)在胰岛素作用最强时刻之前没有按时进食或加餐。 (7)情绪从一直比较紧张转为
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