ICU常用药（整理）（一）.pdfVIP

ICU 常用药 常用镇静药品作用、副作用、用法 咪达唑仑注射液 （商品名力月西） 5mg/5ml 是一种中效镇静药 较常见的不良反应：嗜睡；幻觉 负荷剂量可引起呼吸抑制，血压下降，尤其是血流动力学不稳定的患者 常用剂量、用法：负荷剂量：0.03-0.3mg/Kg 20mg 咪达唑仑+30ml 0.9%氯化钠 静脉泵入 50mg 咪达唑仑 0.04-0.2mg/(kg.h)静脉泵入 盐酸右美托咪定注射液 （商品名艾贝宁）200ug/2ml 是一种兼具良好镇静与镇痛作用的药物 副作用：低血压，心动过缓，口干 (对于清醒病人相对较安全) 常用剂量、用法： 400ug 右美托咪定+ 46ml 0.9%氯化钠 静脉泵入 丙泊酚注射液（1%） 500mg/50ml 丙泊酚注射液（2% ） 50ml/1g 丙泊酚中长链脂肪乳 50ml/1g 是一种半衰期短，停药后清醒快的短效镇静药，ICU 而言，常作为重症监护病人接受机械通气时的镇静。 诱导期可出现暂时性呼吸抑制、心动过缓、低血压、恶心的表现 3 岁以下儿童不推荐使用 常用剂量、用法：丙泊酚注射液（1%） 50ml 静脉泵入 丙泊酚注射液（2% ） 50ml 静脉泵入 丙泊酚中/长链脂肪乳1g 静脉泵入 常用镇痛药品作用、副作用、用法 氟比洛芬酯注射液 （商品名凯纷）50mg/5ml 作用：用于术后及癌症的镇痛 一般不良反应：恶心，呕吐，嗜睡，畏寒，血压升高，心悸。极少数出现转氨酶升高。 常用剂量、用法： 200mg 氟比洛芬酯+30ml 0.9%氯化钠 静脉泵入 50mg 氟比洛芬酯 滴斗入（缓慢给 药） 地佐辛注射液 （商品名加罗宁）5mg/1ml 作用：用于镇痛 不良反应：恶心，呕吐，头晕 常用剂量、用法：20mg 地佐辛+46ml 0.9%氯化钠 静脉泵入 枸橼酸芬太尼注射液 0.1mg/2ml 作用：一种较为廉价的强效镇痛药物 负荷剂量后可在用药后3-4 小时出现迟发的呼吸抑制 常用剂量、用法： 0.2mg 枸橼酸芬太尼+ 46ml 0.9%氯化钠 静脉泵入 酒石酸布托菲诺注射液 1ml:1mg 作用：用于治疗各种癌性疼痛、手术后疼痛 主要为嗜睡、头晕、恶心和／或呕吐 常用剂量、用法： 4mg 酒石酸布托菲诺+46ml 0.9%氯化钠 静脉泵入 常用高浓度电解质药品作用、副作用、用法 氯化钾注射液 10ml/支 作用：补钾 静脉滴注浓度较高，速度较快或静脉较细时，易刺激血管，引起疼痛常用剂量、用法： 30ml 10%氯化钾 + 1 20ml 0.9%氯化钠中心静脉泵入 尿量在30ml/h 以上考虑补钾，每日3g，浓度0.3% （即500ml 载液中加入10%氯化钾不能超过15ml）【严 禁外周小静脉推注、泵入】 浓氯化钠注射液 10ml/支 作用：补钠 输液过多过快可导致水钠潴留，引起水肿，血压升高，严重致高钠血症，甚至出现左心衰 常用剂量、用法： 30ml 10%氯化钠+ 20ml 0.9%氯化钠 中心静脉泵 【严禁外周小静脉推注、泵入】 常用剧毒药品作用、副作用、用法 盐酸哌替啶注射液 2ml/100mg 枸橼酸芬太尼注射液 2ml/0.1mg 盐酸吗啡注射液 1ml/10mg 盐酸布桂嗪注射液 2ml/100mg 强效镇痛止痛药 常用剂量、用法： 科室常用杜非半量：50mg 盐酸哌替啶+25mg 盐酸异丙嗪 肌肉注射 根据医嘱选择给药途径，肌注或静脉泵入、静脉推注 常用急救药品作用、副作用、用法 抗休克、升压药 （中心静脉泵入） 盐酸多巴胺 20mg/2ml 作用： 休克、低血压、心功不全 副作用：药液外渗引起局部组织坏死,常规中心静脉泵入，过量时可出现血压升高，心律失常 常用量、方法：200mg （Kg×3）多巴胺+ 30ml 0.9%氯化钠 静脉泵入 多巴酚丁胺 20mg/2ml 作用： 休克、低血压 副作用：急性肺水肿、心动过速、外渗致组织坏死、心律失常 常用量、方法： 200mg 多巴酚丁胺+ 30ml 0.9%氯化钠 静脉泵入、 抗休克、升压药 （中心静脉泵入） 去甲肾上腺素 （又名正肾）2mg/1ml 作用：心跳骤停复苏后血压维持