心脏骤停病人的护理心肺复苏.pptxVIP

心脏骤停病人的护理 一、病因与病理生理 1、病因 引起心脏骤停的原因分为心源性和非心源性。 (1)心源性原因：以冠心病最多见，约占80%。 其他如瓣膜病变、心肌炎、心肌病、房室传导阻滞、某些先心病等也可引起 (2)非心源性原因：电击、雷击、溺水、严重的电解质酸碱平衡素乱(高钾血症)、药物中毒或过敏、麻醉和手术中意外等。 2、心脏骤停引起的病理生理改变包括 ①代谢性酸中毒 ②细胞内水肿（脑水肿） ③高血钾 ④心脏骤停后各重要脏器对缺氧的耐受性不同，其中大脑对缺氧的耐受性只有6分钟 二、临床表现 心脏骤停是临床死亡的标志。心脏骤停发生前可无任何先兆症状。 1、心音消失，大动脉博动消失(成人以颈动脉、股动脉，幼儿以肱动脉为准)，血压测不出。 2、实然意识丧失或伴有全身抽搐。心脏停搏30秒则陷人昏迷状态 3、呼吸停止或呈叹息样呼吸，多发生在心脏停搏后20 - 30秒内。 4、瞳孔散大，对光反射消失。 5、皮肤苍白或发绀 6、 心电图表现①心室颤动或扑动最为常见:②心电-机械分离:③心室静止呈无电波的一条直线，或仅见心房波。 三、诊断 临床上病人一旦出现意识丧失，大动脉博动消失即可诊断为心跳骤停 心跳呼吸骤停的判断为“一看，二摸”。 一看即为判断病人的意识是否丧失: 二摸即为摸病人的颈动脉是否有搏动。 一旦判断病人为心脏骤停 .应立即进行胸外心脏按压 四、治疗原则