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“三基”培训考核管理制度 “三基”即：基本理论、基本知识、基本技能，各级各类医疗卫生技术 人员参加“三基”培训，是提高整体素质和医疗水平的重要途径，“三基” 考核必须人人达标。为了能更有效、规范的进行“三基”的培训考核工作， 特制定本制度。 一、指导思想 坚持对医务人 “基本理论、基本知识、基本技能” （简称“三基” ）的 培训、考核，不断提高我院医务人员的业务水平及职业素养，为患者提 供优质高效的医疗服务。 二、组织领导与管理 “三基”培训与考核管理实行院科二级负责制。 1.医院行政部门领导为“三基”培训与考核领导组织。 职责：根据医院发展的总体要求和医院医疗工作的实际需要，修订 和完善医务人 “三基”培训计划、内容和考核目标；制定年度“三基”培 训考核方案；决定考核不合格人员的处理意见。 2.成立以各医疗医技科室主任、护士长为成员的“三基”培训考核管理 小组。 职责：制定年度“三基”培训考核方案实施的具体措施；组织院级“三 基”培训、考核；督导检查各专业科室“三基”培训考核方案执行情况；对 修订和完善“三基”培训计划、内容和考核目标提出合理化建议；提出对 考核不合格人员的处理意见。 3.科室成立由主任、护士长担任组长的培训考核实施小组。 职责：根据医院及职能部门年度“三基”培训考核方案的具体要求，制 定出本科室、本专业“三基”训练培训考核计划并落实；组织科室的培训 考核。 三、工作目标 1.“三基”培训人人参与，考核人人达标。 2.切实提高医务人员临床基本操作技能及诊治水平。 四、“三基”培训方式 （一）日常培训—科主任、护士长负责制的培训方式 年初制定本科室、本专业“三基”培训计划、内容和考核标准，交医务 处、护理部备案。在科主任、护士长带领下，对本专业三基知识通过讲 座、病例讨论、教学查房、技能操作训练等培训形式进行学习。 （二）定期培训—医院统一组织实施的培训方式 定期培训是指医院职能部门按照年度培训方案，分级别、分层次对 急症、急救、院感、法律法规、医疗安全、合理用药、病历书写规范等 公共理论、技能课程开展定期的培训。通过集中授课、技能竞赛、操作 观摩等方式进行培训。 （三）自主学习与集体学习相结合的方式 医务人员通过自主学习加强个人的学习能力，同时，积极把握科室 和医院安排的集体学习的机会，以提高工作能力和业务水平。 （四）参加继续医学教育项目培训。（根据年度继续医学教育项目 计划进行） 四、考核方式考核对象 1.科室自评：科室培训考核实施小组具体负责科室“三基”考核工作， 根据科室年度计划，每半年对本科室中级（含中级）以下的医务人员进 行一次三基技能、理论知识的考核。考核内容及结果上报职能部门。 科室主任（副主任）、护士长（副护士长）及高级职称业务人员， 由职能部门组织考核。 2.医院考评：根据年度“三基”培训考核方案的要求，由办公室等相关 职能部门组织，每一年度对全院卫生技术人员进行一次三基技能、理论 知识的考核。 五、“三基”考核结果 “三基”考核成绩将记入员工技术档案。考核成绩不合格者需进行补考， 扣除当月奖金；补考仍不及格者，需在岗培训 1-3 个月，再次补考；连 续 2 年不合格者予以执业医师注册。 心肺复苏技能培训制度 心肺复苏(CPR)技能是抢救生命关键的环节，是医务人员必须掌握 的基本技能。为了能更有效、规范的进行心肺复苏培训，提高医务人 心肺复苏水平及抢救危重病人的能力，特制定本制度。 一、指导思想 强化基本技能的培训、考核，不断提升全员心肺复苏的能力，为患 者提供优质高效的医疗服务，提高急危重症患者抢救成功率。 二、工作目标 1. 各级各类医疗卫生技术人员均应参加心肺复苏培训，考核必须人 人达标。 2.临床医师要求掌握心肺复苏基础生命支持(CPR-BLS)加高级心脏 生命支持(ACLS)；岗前初次培训人员、护理及医技人员要求掌握心肺 复苏基础生命支持(CPR-BLS)。 三、培训时间 （一）岗前培训：心肺复苏技能培训作为医务人员上岗前培训的必 须技能之一，考核不合格者禁止上岗。 （二）在岗培训 1.初级职称医务人员必须每年度参加心肺复苏培训，考核成绩作为 年度“三基”考核成绩之一。 2. 中级及以上职