icu护理的质量影响及效果观察分析论文（共5篇）.pdf

icu 护理的质量影响及效果观察分析论文（共 5 篇）  第1 篇：浅谈如何提高 ICU 重症护理质量 1.资料与 方法 1.1 一般资料 从我院 2014 年 1 月至2017 年2月收治的患者中，选取 60 例 ICU 重症患者为研究对象，将其随机分成观察组和对照组，各 30 例。其中对照组男 11 例， 女19 例；年龄 23～68 岁，平均（55.67±3.23）岁；其中小学及初中文化 13 例，中专以 上文化17 例；农村 9 例，城市21 例。观察组男 14 例，女 16 例；年龄在21～67 岁，平 均（50.37±2.87）岁；中小学及初中文化16 例，中专以上文化14 例；农村 13 例，城市 17 例。两组性别、年龄、文化水平、家庭背景等一般资料比较，差异无统计学意义 （P0.05），具有可比性。 1.2 方法 对照组采用常规基础护理模式，注意保持患 者的呼吸道通畅，及时吸痰。同时护理人员要密切关注患者的肢体活动、意识及生命体征。 由于大多数 ICU 重症患者需要长期卧床休养，护理人员要注意帮其按摩，每日 2 次，以促 进肢体功能位血液循环。观察组在此基础上增加心理护理措施。（1）关心体贴患者：ICU 病房内要保持安静、整洁和舒适，对温度和湿度进行适当调节，医护人员可以按照患者的 个人喜好播放音乐，为患者舒缓情绪，使其保持身心愉悦。患者在长期卧床的过程中，护 理人员可以与其进行沟通交流，促使患者对疾病的相关知识进行简单了解，包括疾病的定 义、康复方法、治疗过程等，这些有利于帮助患者缓解因错误偏见、认知等产生的紧张情 绪。虽然患者的家庭背景存在不同，护理人员应该统一对待，尽心护理，不能存有偏见， 帮助患者最大程度缓解疼痛。（2）护理过程中：首先要让患者简单了解治疗过程，教会 患者用正确缓解疼痛的方法。对患者进行语言性鼓励，取得患者信任，帮助其减轻恐惧情 绪。（3）積极有效的沟通：护理人员在患者的治疗过程中要全程陪伴，使患者对护理人 员产生依赖感，促使其主动与患者分享自己的心理变化，便于护理人员为患者疏导情绪， 帮助患者树立治疗的信心。患者在治疗过程中可能会情绪激动，这都是正常现象，护理人 员可以通过温和的言语对患者进行心理辅导，通过有效的护理获取患者的理解和信任，从 而保证患者在治疗过程中能保持积极的心态。（4）不同患者不同对待：进入 ICU 病房的 患者，大都所患病症不同，年龄也都存在差异。护理人员针对不同情况的患者，应该根据 患者的现实情况采取针对性措施。特别是针对年龄较大的患者，护理人员需要耐心向其解 释护理的必要性，耐心解答患者问题，消除患者内心的疑虑。（5）健康宣教：社会支持、 周围环境、担忧情绪程度是影响 ICU 患者情绪的主要因素，为了避免患者出现消极情绪， 护理人员要积极引导患者转移注意力，同时要与患者家属积极沟通，取得患者家属信任， 促使家属主动协助护理人员改善患者的饮食、心理状态、住院环境及其他基础护理质量。 护理人员在制定宣教内容的时候可以参考以往的制定方案，从中取长补短，总结优点。在 具体宣教的时候。护理人员要善于结合患者的实际病情与患者的需求进行个性化知识宣教。 1.3 临床评估 根据焦虑量表和抑郁量表，对患者的焦虑和抑郁情况进行评分，得分越 高，说明焦虑和抑郁程度越高。向患者发放护理满意度调查表，总分 100 分，90 分为非 常满意，80～90 分为满意，40 分为不满意。 1.4 统计学处理 采用SPSS19.0 统计 软件对数据进行分析。计量资料以±s 表示，采用 t 检验，计数资料以率表示，采用检验， 以P0.05 为差异有统计学意义。 2.结果 观察组护理满意度为 97.0%（非常满意 10 例，满意 17 例，不满意 3 例），明显高于对照组的 76.7%（非常满意 5 例，满意 18 例， 不满意 7 例），差异有统计学意义（P0.05）。观察组的焦虑、抑郁评分明显低于对照组， 差异有统计学意义（P0.05） 3.讨论 ICU 是医院的重要科室之一，大多数患者具 有病情复杂、变化速度快的特点，这对患者的心理而言是一种极大的负担。此时患者容易 出现以下情绪：（1）ICU 病房患者中，中老年年龄段的患者居多，这类患者大都对疾病了 解有限，由于缺少对自我所患疾病的认识，常常会生恐惧心理。（2）部分患者对医院， 尤其是ICU 重症病房比较敏感，认为进来就是得了不治之症，容易产生抵触情绪，从而消 极地对待医务人员的治疗和护理。（3）少数患者住