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中心静脉压的监测及护理 中心静脉压的监测及护理 概念 1 适应症及禁忌症 2 穿刺插管的路径 3 测压方法 4 临床意义 5 常见并发症的预防及护理 6 概念 中心静脉压(central venous pressure，CVP) 是指右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力。它可判断病人血容量、心功能与血管阻力等血流动力学的综合状态，动态的观察CVP的变化，并结合动脉血压之间的关系，可以判断血容量和心脏排血的能力，用以指到补液及应用强心剂。 适应症及禁忌症 适应症 1、严重创伤，休克，急性循环衰竭患者，测定中心静脉压借以鉴别是否血容量不足，抑或心功能不全。 　2、需要大量补液、输血时，借以监测血容量的动态变化，防止发生循环负荷超重的危险。 　3、拟行大手术的危重患者，借以监测血容量维持在最适当水平，更好耐受手术。 4、需监测容量或右心功能者 适应症及禁忌症 禁忌症 1、广泛上、下腔静脉系统血栓形成。 2、穿刺局部有感染。 3、凝血功能障碍。 4、不合作、躁动不安病人。 穿刺的路径 颈内静脉 锁骨下静脉 股静脉 颈外静脉 （常用：颈内静脉和锁骨下静脉） 穿刺导管 颈内静脉解剖图 解剖图