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- 2020-10-22 发布于广东
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间歇正压通气:
1. IPPV(Intermittent positive pressure ventilation )通过设定潮气量VT 和频率f ,
呼吸机用固定的指令进行容量控制通气。
这个模式适用于无自主呼吸的患者。为避免病人对抗,常用呼吸抑制剂。
IPPV Assist 模式则是用于有自主呼吸的患者,当病人吸气需求达到触发灵敏度
时,则可触发一次强制的通气。而在其它时间,则维持所设定的持续气道正压
力(PEEP),病人可进行自主呼吸。这种模式中所需设定的基本参数有,
VT,f,Tinsp,PEEP,St,和Pinsp.
2. 同步间歇指令通气SIMV (Synchronised lntermittent Mandatory Ventilation )
这是一种将指令通气和自主呼吸相结合的通气模式。我们可以设定潮气量VT
和SIMV 的频率fSIMV ,保证病人由机器获得最小的通气量MV=VT*fSIMV 。
而指令通气是在设定的时间窗口中,由病人的吸气需求(负压或流量)来触发
的,固而可以和病人呼吸同步,增加病人的舒适感。除指令通气期间外机器则
以所设定的呼气末正压PEEP(Positive End-Expiratory Pressure)支持病人的自
主呼吸。
我们可以根据病情的好转,逐渐将fSIMV 从高调到低,当fSIMV 较高时
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