医药卫生tci的特点和临床应用.pptxVIP

静脉靶控输注（Target Controlled Infusion TCI）; TCI的定义 TCI的必要性 TCI的优越性 TCI的相关药理学概念 TCI的适应症 TCI的类型 TCI的实施方法 协奏曲麻醉输注工作站 ;Target Controlled Infusion，TCI译为靶浓度控制输注 ，又称目标浓度控制输注 TCI是以药代动力学和药效动力学为基础，按不同需要选择靶浓度来控制麻醉的深浅，以满足临床麻醉的一种静脉给药输注系统; TCI的定义 TCI的必要性 TCI的优越性 TCI的相关药理学概念 TCI的适应症 TCI的类型 TCI的实施方法 协奏曲麻醉输注工作站 ;静脉麻醉药的药代和药效学特点;;三室模型;静脉麻醉给药方法;静脉给药方法--单次和重复静脉注射;静脉给药方法-单次+ 持续静脉给药;静脉给药方法-- 靶控输注（TCI）;TCI-静脉麻醉的里程碑;TCI-静脉麻醉的里程碑;TCI-静脉麻醉的里程碑; TCI的定义 TCI的必要性 TCI的优越性 TCI的相关药理学概念 TCI的适应症 TCI的类型 TCI的实施方法 协奏曲麻醉输注工作站 ;TCI的意义; TCI 的诱导时间; TCI 的诱导质量; TCI 维持麻醉的质量;手术切皮时病人体动;对间断补充给药的需要;Overall results from clinical trial programme; TCI 的恢复;n = 317;TCI的优点;TCI的优点;TCI 带来的好处; TCI的定义 TCI的必要性 TCI的优越性 TCI的相关药理学概念 TCI的适应症 TCI的类型 TCI的实施方法 协奏曲麻醉输注工作站 ;T1/2 ke0;T1/2 ke0;Ｔ1/2cs;; Cp50是指防止50%病人对伤害刺激产生反应的血浆药物浓度。但这个概念没有考虑到血浆与效应室之间的延迟，在两者浓度达到平衡以前，Cp50有很大的误差 Ce50是指防止50%病人对伤害刺激产生反应的效应室药物浓度。当输注时间足够长时，血浆与效应室药物浓度可以达到平衡，此时Cp50=Ce50; TCI的定义 TCI的必要性 TCI的优越性 TCI的相关药理学概念 TCI的适应症 TCI的类型 TCI的实施方法 协奏曲麻醉输注工作站 ; TCI选药原则;TCI药物的选择;TCI适用的手术种类 ;TCI在其它方面的应用;TCI与自控镇静 异丙酚TCI与病人自控镇静结合起来，目前处在研究阶段 异丙酚TCI起始靶浓度1μg/ml，病人过连续按两次手动按钮使靶浓度每次增加0.2μg/ml，锁定时间为2分钟，最大允许靶浓度为3μg/ml，如病人6分钟无用药需求，则系统自动将靶浓度降到0.2μg/ml;氯胺酮难以单独用于麻醉，而其有显著镇痛效应，氯胺酮TCI联合应用其它药物可提供理想的全凭静脉麻醉 氯胺酮TCI采用线性开放二室模型，其TCI初始靶浓度200～300ng.ml-1 与异丙酚人工输注相结合可提供满意麻醉 与异丙酚合并吸入氧化亚氮或异氟醚比，恢复时间无延长，可以替代异丙酚/阿芬太尼作为全凭静脉麻醉; TCI的定义 TCI的必要性 TCI的优越性 TCI的相关药理学概念 TCI的适应症 TCI的类型 TCI的实施方法 协奏曲麻醉输注工作站 ;TCI的类型;血浆靶控输注操作;血浆靶控输注特点;效应室靶控输注操作;效应室靶控输注特点;效应室或血浆靶控比较研究 Wak