静脉血管评估与分级.pptxVIP

静脉血管的评估与分级;事件 发生在别人身上是故事 事件 发生在自己身上是事故;外周静脉输注氯化钾;大隐静脉局部变化图;置CVC后颈内静脉血栓完全堵塞;右侧颈内静脉造影血流缺失;CVC 颈内静脉 机化血栓毗邻图; 缺乏正确预见性,对可能出现或已出现的不良征兆不能捕捉与认识,未能及时作出反应与应对，导致事件发生. 三事件给病人带来的难道仅仅是： 损失一条血管？ 损失一条静脉通路？ 住院日延长？ 住院费用增加？ 。。。。。。。 ;一起思考;悲剧发生的过程;影响血管选择的重要因素;一.药物的PH值 血液PH值为7.35-7.45 pH7.0为酸性， 4.1为强酸性 pH9.0为强碱性 超过正常范围的药物均会损伤静脉内膜 pH 4.1：在无充分血流情况下可发生明显静脉内膜的组织改变 pH 6.0-8.0：内膜刺激小 pH 8.0：使内膜粗糙后，血栓形成可能性增加;导致血管内膜损害的药物因素(PH值 );二.渗透压(化学性静脉炎相关因素);渗透压影响细胞(血管壁)水分子的移动;导致血管内膜损害的药物因素(渗透