口咽通气道的使用方法.ppt

口咽通气道的使用方法 海南省农垦总医院 课程目标 概述适应症禁忌症 了解其构造 正确选择型号及使用 识记注意事项 课程内容 适应症禁忌症 口咽通气道的结构 型号选择及使用、置入方法 注意事项 口咽通气道的结构 口咽通气道适应症和禁忌症 适应症： 麻醉诱导后有完全性或部分性上呼吸道梗阻和/或需要牙垫的意识不清的病人。 需要协助进行口咽部吸引的病人。 禁忌症 清醒或浅麻醉病人（短时间应用的除外） 前4颗牙齿具有折断或脱落的高度危险的病人。 口咽通气道的型号选择 长度：大约相当于门齿至下颌角的长度。 宽度：以能接触上颌和下颌的2—3个牙齿为最佳，降低病人咬闭通气管腔的可能性。 口咽通气道的使用 选择合适的口咽通气道，将床放平，使患者头后仰。 检查口腔:口唇、舌。 操作者用一手的拇指与食指将患者的下唇齿与上唇分开，另一手将口咽通气道从后臼齿插入患者口腔，通气道的凹面向腭部。当开口端通过悬雍垂，接近咽后壁时，将其旋转180度向下推送至顶端，下压并回拉。将后坠的舌根拉回。 口咽通气道的置入方法 反向插入法： 即把口咽通 气道的咽弯曲面 朝向腭部插入口 腔。 口咽通气道的置入方法 侧向插入法： 即把口咽通 气道的咽弯曲面 朝向颊粘膜部插 到咽后壁后90度 旋转 口咽通气道的放置位置 使用口咽通气道的注意事项 选择合适的口咽通气道：通气道太短，不能将舌根拉回，起不到打开气道的作用；如果过长，可能到达咽喉部而抵触会厌，引起咳嗽和喉痉挛。 固定好，以免脱出。 患者取侧卧位，保持通气道通畅，及时清除气道内及口腔内分泌物，避免误吸。 定时变换通气道位置，以防止口腔压伤。 注意口腔清洁。 参考文献 * * 翼缘 牙垫 咽弯曲 陈红琴 人工气道的建立与管理 实用ICU护理手册 2007.2 ：92-95 刘淑媛 陈永强 呼吸道的护理 危重症护理专业规范化培训教程 2006.1：115-126 王鹏霄 薛波 新编危重症监护治疗技术 2001.7：242-245 *