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打印本页2014年《护理学》实践能力模拟试题（三） ［题目答案分离版］［题目答案结合版］ 字体：大中小 一、A1 1、 颅内压增高病人的护理措施，正确的是 平卧位 不需要控制输液速度 成人每日输液量控制在 1500ml以内 成人每日输入的等渗盐水不超过 1000ml 成人保持每日尿量不少于 600ml 【正确答案】：E 【答案解析】：颅内压增高患者床头抬高 15°?30°的斜坡位，有利于颅内静脉回流，减轻 脑水肿。昏迷病人取侧卧位，便于呼吸道分泌物排出。 通过持续或间断吸氧，可以降低PaCO2 使脑血管收缩，减少脑血流量，达到降低颅内压的目的。 不能进食者，成人每天静脉输液量 在1500?2000ml ,其中等渗盐水不超过 500ml，保持每日尿量不少于 600ml,并且应控制输 液速度，防止短时间内输入大量液体，加重脑水肿。 2、 全肺切除的患者输液速度宜控制在 15?20滴/分 20?25滴/分 20?30滴/分 35?40滴/分 40?45滴/分 【正确答案】：C 【答案解析】：全肺切除术后病人应控制钠盐摄入量，一般而言。 24小时补液量宜控制在 2000ml内，速度以20?30滴/分为宜。 3、胃大部切除术后最严重的并发症是 胃出血 切口感染 十二指肠残端破裂 吻合口梗阻 倾倒综合征 【正确答案】：C 【答案解析】：十二指肠残端破裂：是毕n式胃大部切除术后近期的严重并发症，可因十二 指肠溃疡切除困难，溃疡大，瘢痕水肿严重，使缝合处愈合不良。 4、与术后切口裂开无关的因素是 低蛋白血症 切口感染 【正确答案】： 【正确答案】：E C?缝合不良 腹泻 尿潴留 【正确答案】：D 【答案解析】：术后切口裂开多见于腹部及肢体邻近关节处。主要原因有营养不良、切口缝 合技术有缺陷以及突然增加腹压（如起床、用力大、小便，咳嗽、呕吐时） 。往往病人一次 腹部突然用力时，自觉切口剧疼和松开感。分为完全性（切口全层裂开，可有肠管和网膜脱 出）和部分性（深层破裂而皮肤缝线完整）两种。由此可见只有 D不属于其原因，D不会 产生腹内压增高。 5、复苏时应用肾上腺素的作用不包括 增强心脏自律性 增强心肌收缩力 可使细颤变粗颤 纠正酸中毒 增加心率 【正确答案】：D 【答案解析】：肾上腺素是心脏复苏的首选药，能增强心传导系统的自律性和心脏收缩力， 提高血压，并能使心室颤动有细颤转为粗颤，使除颤器效果更好。常用剂量为 1mg。 6、判断口对口人工呼吸有效的指标主要是 发绀减轻 瞳孔缩小 C?抽搐停止 心跳恢复 胸部起伏 【正确答案】：E 【答案解析】：气道通畅后应迅速进行人工呼吸。口对口人工呼吸是最简单、有效的方法， 当前应用最多。病人仰卧，护士一手托其下颌使头后仰，张开下唇，另一手捏鼻孔，护士吸 气后对病人口内用力吹气， 然后放开鼻孔，待胸廓回缩呼气。每次吹气要见胸廓有明显起伏 才表示有效。 7、非手术治疗的肠梗阻可进少量流食的时间是 梗阻解除 梗阻解除后4h 梗阻解除后8h 梗阻解除后24h 梗阻解除后12h 【答案解析】： 8、关于脑复苏降温治疗正确的描述为 A?可先应用巴比妥类药物以防寒战 物理降温即可 患者体温降得越低效果越好 复温时先撤辅助降温药物 体温每降1C,氧耗率可下降10%左右 【正确答案】：A 【答案解析】：脑复苏降温，物理降温前应先用药物辅助降温， 以防寒战反应，体温降至35 33C为宜，体温每降1C,氧耗率可下降5 %?6 %，复温时先逐步撤除冰袋， 待体温恢复1 2天后再停用辅助降温药，故 B、C、D、E均不对；答案为 A。 9、水囊引产适用于 妊娠10周以内要求终止妊娠而无禁忌证者 妊娠10?14周要求终止妊娠而无禁忌证者 C?妊娠15?24周要求终止妊娠而无禁忌证者 D.妊娠25?32周要求终止妊娠而无禁忌证者 E?妊娠32周以后要求终止妊娠而无禁忌证者 【正确答案】：C 【答案解析】：水囊引产是将水囊置于子宫壁和胎膜之间，囊内注入一定量的生理盐水，使 子宫膨胀，激发宫缩，使胎儿娩出。适应证：㈠中期妊娠终止者；㈡因患各种疾病不宜妊娠 者。第13?27周末称中期妊娠。 10、产程图中最重要的曲线是 胎儿心率曲线和胎动曲线 孕妇体重曲线和胎儿心率曲线 宫口扩张曲线和胎头下降曲线 胎动曲线和孕妇血压曲线 孕妇血压曲线和胎头下降曲线 【正确答案】：C 【答案解析】： 11、关于肠外营养的论述，下列哪一项错误 周围静脉输注，一般不超过 2周 营养液中严禁添加其他治疗用药 C?输注结束时用肝素稀释液封管 D.不要用给营养液的中心静脉导管给药、输血和取血 E?无3L袋时，可将葡萄糖，氨基酸和脂肪乳剂依次单独输入 【答案解析】： 12、预防术后肺不张最主要的措施是 应用大量抗生素 雾化吸入 C?氧气吸入 应用祛痰药物 多翻身，多做深呼吸