ICU患者误吸的护理应急预案.doc

ICU患者误吸的护理应急预案 一、如遇患者因进食或服药发生误吸时,护士应保持镇静，并采取措施快速有效地解除呼吸道梗阻。 二、首先立即鼓励患者咳嗽，并注意吸气时缓慢，呼气时用力，以免异物向深部移动。同时让患者取头低背高位，患儿可取头低脚高位，因为根据重力原理，此两种体位有利于异物的排出。 三、护士用手掌根部多处用力叩击患者背部，利用震动的原理将异物排出。 四、如果患者不能采取以上两种体位，可取头低足高仰卧位或侧卧位，护士用双手叠放在患者脐稍上方快速向上冲击腹部。利用腹压挤压胸腔使气道内形成冲击气流，以利于将异物排出。挤压过程中，仔细观察患者口内异物并设法取出。 五、其他护士同时准备负压吸引器，采取此措施时要注意将导管插入咽喉部吸引，以免吸引无效。 六、给予吸氧，如病情需要可建立静脉通道，准备抢救车，在必要情况下可在纤维支气管镜（纤支镜）下取出异物或者行气管切开。 七、整个过程中注意观察患者神志、呼吸、面色的变化，并做好观察记录。