(备考辅导)胰岛素的药理作用和生理作用.docxVIP

1 --- 真理惟一可靠的标准就是永远自相符合 胰岛素的药理作用和生理作用 药理作用 治疗糖尿病、消耗性疾病。 生理作用 胰岛素是机体内降低血糖的激素，也是同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成的激素。作用机理属于受体酪氨酸激酶机制。 （一）调节糖代谢 胰岛素能促进全身组织对葡萄糖的摄取和利用， 并抑制糖原的分解和糖原异生，因此，胰岛素有降低血糖的作用。胰岛素分泌过多时，血糖下降迅速，脑组织受影响，可出现惊厥、昏迷，甚至引起胰岛素休克。相反，胰岛素分泌不足或胰岛素受体缺乏常导致血糖升高；若超过肾糖阈，则糖从尿中排出，引起糖尿；同时由于血液成份中改变（含有过量的葡萄糖），亦导致高血压、冠心病和视网膜血管病等病变。胰岛素降血糖是多方面作用的结果： 1）促进肌肉、脂肪组织等处的靶细胞细胞膜载体将血液中的葡萄糖转运入细胞。 2 --- 真理惟一可靠的标准就是永远自相符合 2）通过共价修饰增强磷酸二酯酶活性、 降低 cAMP 水平、升高 cGMP 浓度，从而使糖原合成酶活性增加、 磷酸化酶活性降低，加速糖原合成、抑制糖原分解。 3）通过激活丙酮酸脱氢酶磷酸酶而使丙酮酸脱氢酶激活，加速丙酮酸氧化为乙酰辅酶 A，加快糖的有氧氧化。 4）通过抑制 PEP羧激酶的合成以及减少糖异生的原料，抑制糖异生。 5）抑制脂肪组织内的激素敏感性脂肪酶，减缓脂肪动员，使组织利用葡萄糖增加。 （二）调节脂肪代谢 胰岛素