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国外健康管理模式
健康管理的表现形式在发达国家主要有6 种:
1.生活方式管理
生活方式管理主要关注健康个体的生活方式、行为可能带来什么
健康风险,这些行为和风险将影响他们对医疗保健的需求。生活方式
管理要帮助个体做出最佳的健康行为选择来减少健康风险因素。生活
方式管理使用对健康或预防有益的行为塑造方法促进个体建立健康的
生活方式和习惯以减少健康风险因素。生活方式管理方案的结果在很
大程度上依赖于参与者采取什么样的行动。因此,要调动个体对自己
健康的责任心。生活方式管理通过采取行动降低健康风险和促进健康
行为来预防疾病和伤害。生活方式管理的策略可以是各种健康管理的
基本组成成分。生活方式管理的效果取决于如何使用行为干预技术来
激励个体和群体的健康行为。四类促进健康行为改变的主要干预技术
措施是教育、激励、训练和市场营销。
2.需求管理
需求管理以人群为基础、通过帮助健康消费者维护健康以及寻求
适当的医疗保健来控制健康消费的支出和改善对医疗保健服务的利
用。需求管理试图减少人们对原以为必须的、昂贵的、和临床上不一
定有必要的医疗保健服务的使用。需求管理使用电话、互联网等远程
病人管理方式来指导个体正确地利用各种医疗保健服务满足自己的健
康需求。
3.疾病管理
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疾病管理着眼于一种特定疾病,如糖尿病,为患者提供相关的医
疗保健服务。目标是建立一个实施医疗保健干预和人群间沟通,与强
调病人自我保健重要性相协调的系统。该系统可以支持良好的医患关
系和保健计划。疾病管理强调利用循证医学指导和增强个人能力,预
防疾病恶化。疾病管理以改善病人健康为基本标准来评价所采取行动
的临床效果,社会效果和经济效果。
4. 灾难性病伤管理
灾难性病伤管理为患癌症等灾难性病伤的病人及家庭提供各种医
疗服务,要求高度专业化的疾病管理,解决相对少见和高价的问题。
通过帮助协调医疗活动和管理多维化的治疗方案,灾难性病伤管理可
以减少花费和改善结果。综合利用病人和家属的健康教育,病人自我
保健的选择和多学科小组的管理,使医疗需求复杂的病人在临床、财
政和心理上都能获得最优化结果。残疾管理试图减少工作地点发生残
疾事故的频率和费用代价,并从雇主的角度出发,根据伤残程度分别
处理以尽量减少因残疾造成的劳动和生活能力下降。
5. 残疾管理
残疾管理的具体目标是:①防止残疾恶化②注重残疾人的功能性
能力恢复而不仅是病人疼痛的缓解③设定残疾人实际康复和返工的期
望值④详细说明残疾人今后行动的限制事项和可行事项⑤评估医学和
社会心理学因素对残疾人的影响⑥帮助残疾人和雇主进行有效的沟通
⑦有需要时考虑残疾人的复职情况
6. 综合的人群健康管理
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综合的人群健康管理通过协调不同的健康管理策略来对个体提供
更为全面的健康和福利管理。这些策略都是以人的健康需要为中心而
发展起来的,有的放矢。
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