呼吸内科发展规划 (1).pdfVIP

杨凌示范区医院 呼吸内科 2016——2018 年发展规划 一、科室现状： 1.基本情况：呼吸内科于 2015 年 12 月由原消化呼吸内科分开成 立。设置床位 45 张（包括抢救床 2 张）。 2.人员配备情况：科室医师 5 人，主治医师 3 人，住院医师 2 人； 护理人员 15 人，主管护师 1 人，护师 6 人，护 士 8 人。 3.设备配备情况：进口有创呼吸机 2 台；电子支气管镜 1 台，床 旁纤维支气管镜 1 台；肺功能仪 1 台；除颤仪 1 台；多功能心电监护 仪 10 台，输液泵 8 台。 4.与三级医院基本要求的差距：（1），护理人员配备不足，要 求护床比 0.4:1 ，应为 18 人；（2 ），医师与实际开放床位之比≥ 0.5:1 ； （3 ），科室设备不足：无专用无创呼吸机、血气分析仪及 支气管镜下治疗配套设备；（4 ），科室医护人员呼吸专业基础理论 知识薄弱； 二、学科建设的指导想及发展目标 （一）指导思想：紧紧围绕医院创建三级医院发展规划，以 三级医院学科建设标准为指导，加强核心制度落实，提高医疗技术水 平及医疗质量，缩小与省内三甲医院呼吸专业差距，争取大病、疑难 危重病患者能在我科得到满意的治疗，更好的服务于杨凌及周边县区 人民群众。 （二）发展目标：通过三年发展，进一步扩大与周边二级医院呼 吸专业差距，使呼吸专业达到三级医院水平，在呼吸慢病治疗、急慢 性呼吸衰竭机械通气治疗、重症肺炎、肺间质纤维化、支气管镜检查 及镜下治疗、肺部肿瘤诊断及肿瘤化疗等方面形成优势，实现社会效 益与经济效益双赢。 三、具体规划 （一）科务管理 呼吸科主任遵照临床科主任职责和医院的科主任目标责任项目，管 理呼吸科医疗、教学、科研的全面工作。 （二）医疗质量管理小组 1.由科主任、护士长、高年资主治医师及高年资护师组成。 2.每周检查 1 次医疗组工作情况，发现问题认真记录，及时整改，下 次检查改正情况。 3.质量小组检查内容为： 交接班情况、疑难病例讨论情况、死亡讨论记录；危重症患者抢救情 况；病历书写质量（采用三级质控：住院医师、高年资主治医师、科 主任；其中高年资主治医师是重要责任人）；疾病诊断的准确性；诊 疗计划及辅助检查的合理性；病程记录；病情知情告知及有创治疗、 有创检查、有创操作告知；抗生素合理使用情况；各种诊疗操作的规 范化等。 1、（三）人才培养计划： （1）科室目前人员严重不足，计划近两年内每年争取一名临床医生。 （2 ）加强呼吸专科知识培训，坚持科内学习、医院学习、院外短期 培训、请省内知名专家科内讲课等。 （3 ）培养骨干医师 1-2 名，力争科室人员允许情况下派出新晋主治 医师上级医院进修学习。 （四）具体任务 1、2016 年力争业务收入达到 900 万元，并以每年 10%持续增长，争 取达到 15%。 2 、支气管镜检查：2015 年检查 142 人次，2016 年争取达到 300 人 次，2017 年达到 400 人次，2018 年达到 500 人次。 3、2016 年出院患者人数力争达到 1900 人次，并以每年 10%左右增 长。 4 、避免医疗事故和差错发生，保证医疗安全。 5、严格控制药占比、抗菌药物使用率及抗菌药物使用强度，力争达 到医院规定标准。 6、床位使用率、平均住院日、住院患者满意度、住院病历甲级率， 达到医院规定标准甚至更高。 7、三年内申报科研课题 1-2 项，完成学术论文 1-3 篇/年。 （五）、措施和奖惩： 1、进行医德医风教育，树立 “医德医风第一，病人利益第一，质量 安全第一，社会效益第一 ” 的思想。努力为患者开展服务，对受到 表扬的医护人员（获得表扬信、锦旗等）每人次奖励 30 元；对受到 投诉的医护人员调查落实后确有错误者根据情节处罚。 2 、每月质量管理小组对科室考核进行分析讨论查找不足，持续改进。 3、鼓励参加各种学术活动，在正规杂志上发表文章者给予表扬（省 级每篇奖励 100 元、国家级每篇奖励 300 元）。 4 、多种方式组织宣传我科专业优势，扩大我科在杨凌及周边医院的 影响力。 （六）开展新技术及新业务： 1.气管支架植入术（二类 四级手术） 2.气管异物取出术（二类